Почему так важно принимать фолиевую кислоту во время беременности? Дозировка фолиевой кислоты при беременности Почему надо пить фолиевую кислоту беременным

Чтобы радоваться материнству и успешному вынашиванию ребенка важно соблюдение женщиной рекомендаций врача. Так фолиевая кислота при беременности считается обязательным для приема элементом, наряду с другими полезными добавками и продуктами. Принимают ее и задолго до того, как зачать нового члена семьи.

Фолиевая кислота при планировании беременности

– представитель фолатов, водорастворимый витамин В9. Второе название фолацин. Ее содержание в организме человека — около 7 мг, причем большая часть поступает с пищевыми продуктами и лишь ничтожная доля синтезируется слизистой кишечника. Фолаты в организме человека концентрируются в печени, поэтому имеют прямое значение для формирования красных кровяных телец. Еще часть присутствует в почках и плазме. Несмотря на невысокое содержание, витамин В9 участвует в следующих процессах:

• поддерживает нормальный уровень свертываемости крови;
• способствует синтезу ;
• регулирует количество лейкоцитов, активизирует иммунную защиту;
• поддерживает работу нервной системы, частично отвечает за память, настроение;
• обеспечивает целостность структур ДНК клеток.

Фолиевая кислота. Фото: pcing.org

Если ребенок в детском возрасте регулярно недополучает это вещество, возрастает риск зарождения пороков развития нервной системы, сбои в работе иммунитете, головного мозга, системы кроветворения. Аналогичная ситуация происходит во время внутриутробного развития. Кроме этого, недостаток В9 повышает риск раннего незапланированного родоразрешения. Поэтому перед беременностью обязательна для приема обоими будущими родителями.

Фолиевая кислота при беременности для женщин

Врачи вносят в список рекомендаций и витамины при беременности по двум причинам. Во-первых, нужно поддержать женский организм, испытывающий большую нагрузку на все органы и системы. Во-вторых, минимизировать риски неправильного развития плода.

Интересно знать! Изначально фолат назначали только в случае риска развития железодефицитной анемии у женщин в первом триместре беременности. Позже была замечена взаимосвязь между пороками развития у младенцев и дефицитом В9. После этого стали назначать абсолютно всем. Она не является токсичной для взрослого и детского организма, даже если существует кратковременное превышение дозы.

Для чего нужна фолиевая кислота при беременности на ранних сроках

Для плода это одно из самых важных веществ. В первые две недели после зачатия уже образуется нервная трубка, которая в дальнейшем путем деления клеток дает начало формированию спинного и головного мозга. Чтобы предотвратить серьезные патологии развития центральной нервной системы врачи рекомендуют начать принимать В9 на этапе планирования. Это помогает снизить риск таких уродств, как волчья пасть, заячья губа и отклонения в умственном развитии.

Кроме этого, дети, которые получали достаточно В9 во время внутриутробного развития меньше страдают неврозами и имеют устойчивую психику. В целом фолиевая кислота развивающемуся плоду нужна для нормального деления клеток, формирования органов и тканей. Особенно важно это вещество для эпителиальной ткани, нервной и плазмы. Поэтому принимают препараты фолацина все триместры. Фолаты важны при вынашивании ребенка так как участвуют в процессе формирования плаценты и поддерживают ее функционирование. Обезопасить женщину от преждевременных родов тоже могут эти вещества.

Фолиевая кислота при беременности. Фото: kaznews.kz

Как принимать фолиевую кислоту при беременности, дозировка

Как уже говорилось, В9 важен еще до зачатия. Причем регулярно его пьют и женщина, и мужчина. Для чего это нужно и сколько пить при планировании беременности? Это вещество улучшает качество спермы у мужчин и делает яйцеклетку женщины более доступной для оплодотворения. Таким образом, фолиевая кислота повышает вероятность успешного зачатия. Качество семенного материала матери и отца – залог здорового потомства.

Интересно! защищает целостность структуры ДНК сперматозоидов и яйцеклетки, а это важно для передачи плоду признаков родителей. Это цвет глаз, волос, черты лица, характера и т.д.

Суточная норма витамина для взрослого человека составляет 400 мкг.

Фолиевая кислота в первый триместр беременности

В 1 триместре беременности обязательна для приема даже, если ее принимали на этапе планирования. Препарат показан в дозировке от 400 до 800 мкг первые 12 недель. Таблетку принимают после еды, запивая водой. Есть категории женщин, которым показана максимальная дозировка, это:

• страдающие сильным токсикозом, имеющие проблемы с всасыванием питательных веществ;
• вегетарианцы;
• женщины с многоплодной беременностью;
• женщины до 18 лет и после 35 лет;
• полные или очень худые женщины, у которых индекс массы тела отклоняется больше, чем на 25% от нормы;
• гипертоники;
• имеющие риск прерывания беременности.

Фолиевую кислоту и при беременности обычно назначают вместе в первый триместр. Эти вещества снижают риски выкидышей, защищают от вредных воздействий организм матери и ребенка.

Фолиевая кислота во второй и третий триместр беременности

После 12 недель потребность зарождающегося организма в фолацине снижается. Поэтому и дозировку ФК снижают до 200-400 мкг. Если у женщины есть признаки анемии, дозировку составляют на уровне 600 мкг. Вопрос пить или не пить витамин на данных сроках решает только врач исходя из самочувствия женщины и показателей УЗИ плода. Профилактическая доза абсолютно безвредна, поэтому отказываться от дополнительного источника фолацина не стоит. Передозировка фолиевой кислоты при беременности не наблюдается. Вещество не накапливается в клетках.

Фолиевая кислота после родов

После успешного родоразрешения женщина должна продолжать прием витамина В9 еще несколько месяцев. Лучше, если весь период грудного вскармливания и мать, и малыш не будут ощущать дефицита этого вещества. Фолацин поможет женщине справиться с эмоциональным напряжением, избавит от послеродовой депрессии, нормализует лактацию. Кроме этого, с грудным молоком малыш будет получать этот витамин и правильно развиваться в физическом и умственном плане.

С чем несовместима фолиевая кислота

На всасывание и усвоение фолиевой кислоты влияет несколько факторов. Это прием алкоголя, оральных контрацептивов, противосудорожных лекарств. Несовместима она с барбитуратами. Если женщина страдает дисбактериозом или другими заболеваниями кишечника, усвоение В9 из пищи как и других полезных веществ будет неполным. В таких случая прием аптечных препаратов обязателен.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Впервые фолацин синтезировали из листьев шпината, отсюда и название вещества. До сих пор главным источником витамина является свежая грунтовая зелень: шпинат, петрушка, лук, руккола. Много его в зеленых фруктах и овощах, красных ягодах, но лучше фолиевая кислота усваивается из продуктов животного происхождения, но есть один нюанс: при термической обработке 75% фолатов разрушается.

• печень птиц и животных;
• яйца;
• бобовые;
• гречневая крупа;
• молочные и кисломолочные продукты;
• грибы;
• клубника, бананы.

Таблица 1 — Содержание фолиевой кислоты в продуктах. Фото: syh.gopemad.ru.net

Эти продукты употребляют каждый день, чтобы уровень фолацина поддерживать в норме.

Какую фолиевую кислоту пить в период беременности

Какую пить при беременности, какие комплексы выбрать? Если семейная пара серьезно подошла к процессу планирования малыша и оба супруга принимали чистый В9, то после успешного зачатия его принимают в комбинации с другими минералами и витаминами. Врачи рекомендуют подбирать комплексы, созданные для беременных, в которых фолацин находится в оптимальной дозировке.

Если женщина до беременности долго принимала поливитамины, после зачатия и наступления беременности она может ограничиться чистой фолиевой кислоты либо БАДами, дополнительно содержащие дрожжи.

Противопоказания к применению фолиевой кислоты

Прямым противопоказанием для назначения В9 является аллергия на всех представителей этой группы витаминов. При почечной недостаточности и пиелонефрите он также не желателен к употреблению. Если женщина болеет анемией, которая развивается по причине дефицита , фолиевая кислота также недопустима. В инструкции по применению фолиевой кислоты обозначены возможные побочные реакции от использования вещества. Если они есть, говорят об индивидуальной непереносимости.

Вывод

О том, сколько нужно пить фолиевую кислоту при беременности женщину информирует врач, как и о дозировке препарата. Его рекомендации основываются на положениях ВОЗ, но корректируются исходя из индивидуальных показателей здоровья женщины. Этот витамин важен и принимать его нужно всем молодым парам, планирующим здоровых детей!

Фолиевая кислота – один из первых препаратов, который назначают всем женщинам, узнавшим о своей беременности. Иногда гинекологи советуют принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности.

В этой статье разберем необходимость назначения фолиевой кислоты беременным, сроки назначения, допустимые дозы препарата и продолжительность приема.

Почему фолиевая кислота так необходима беременным?

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В. Это водорастворимый витамин В 9 . В человеческом организме он способен синтезироваться микрофлорой толстого кишечника.

Но синтезируется он в кишечнике в небольшом количестве. Этого количества совершенно недостаточно для покрытия суточной потребности в нем.

Откуда брать недостающее количество фолиевой кислоты? Из пищи. Но даже при разнообразном и правильном питании человек часто недополучает суточную норму фолиевой кислоты.

При термической обработке продукта или в результате долгого воздействия солнечного света на него витамин В 9 разрушается.

Поэтому во время беременности в организме женщины неизбежно возникает дефицит фолиевой кислоты. В связи с этим даже ярые противники приема лекарств во время беременности не пренебрегают приемом фолиевой кислоты.

Особенно важно восполнять этот дефицит на ранних сроках – в период активного роста плода, закладки всех его органов и систем. Именно в первые 12 недель беременности фолиевая кислота должна поступать в организм женщины в большом количестве.

Витамин В 9 участвует в процессе деления клеток. Без нормального процесса деления клеток органогенез (закладка органов и систем организма) невозможен.

Также фолиевая кислота необходима для кроветворения, образования клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). И это тоже очень важно не только для организма плода, но и для материнского организма. Ведь анемия при беременности – довольно частая проблема.

Дефицит этого витамина может привести к порокам развития плода (дефекты позвоночного столба, аномалии развития челюстно-лицевой области ребенка и другие).

Очень важна роль фолиевой кислоты в закладке и формировании нервной трубки – зачатка будущей нервной системы плода.

Поэтому среди патологий развития плода в условиях дефицита фолиевой кислоты возможны пороки развития нервной системы. Например, различные нарушения развития головного мозга могут привести к внутриутробной гибели плода, мертворождению или рождению больного ребенка.

Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе аминокислот и нуклеотидов.

Из аминокислот строятся белки организма ребенка.

Из нуклеотидов построена ДНК – носитель генетической информации организма. Поэтому при нормальной концентрации фолиевой кислоты структура молекул ДНК образуется без повреждений и мутаций.

Если фолиевой кислоты недостаточно в организме беременной женщины, то со временем начинает накапливаться токсичное вещество – гомоцистеин. Он способен повреждать стенки сосудов, что во время беременности может привести к печальным последствиям.

Повреждение сосудистой стенки чревато преждевременной отслойкой плаценты, что может привести к преждевременным родам.

Также повышенный уровень гомоцистеина может поспособствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамин В 9 принимает участие в формировании плаценты и ее сосудов. Поэтому нехватка его может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

При дефиците фолиевой кислоты материнский организм также страдает. Недостаток витамина провоцирует развитие анемии, токсикоза, депрессии.

Зачем нужна фолиевая кислота на этапе планирования беременности?

Фолиевая кислота влияет на структуру деления клеток, особенно клеток нервной системы плода. Нервная трубка ребеночка начинает формироваться на 16-й день после зачатия. Это тот период, когда большинство мамочек еще не знают о зачатии.

Поэтому во многих странах мира гинекологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту женщинам заблаговременно, то есть на этапе планирования беременности.

Считается оптимальным, если будущая мамочка до зачатия будет принимать фолиевую кислоту не менее 3-х месяцев.

В случае, если женщина не принимала фолиевую кислоту до беременности, и о своем положении узнала, например, на 6-7 неделе беременности, все равно нужно начинать принимать фолиевую кислоту. Так как в течение всего первого триместра нервная трубка плода претерпевает дальнейшую дифференцировку.

Профилактическая доза фолиевой кислоты на этапе планирования беременности и в течение первого триместра составляет 400 мкг в день. По другому – 0,4 мг.

Только особой группе будущих мамочек (женщинам из группы риска) назначают большие дозы фолиевой кислоты – 800-1000 мкг в сутки.

К группе риска по рождению ребенка с врожденными аномалиями относят женщин, у которых:

• в анамнезе была беременность, закончившаяся рождением ребенка с патологией нервной системы или другими пороками развития, гибелью плода;
• в семье есть случаи наследственных болезней (даже у членов семьи далекой степени родства);
• есть тяжелые заболевания – сахарный диабет, мегалобластическая анемия, эпилепсия, болезни обмена, язвенная болезнь, целиакия, аутоиммунные заболевания, выраженный токсикоз.

При перечисленных выше заболеваниях нарушаются процессы всасывания и расщепления фолиевой кислоты.

А также лекарственные препараты, применяемые при таких заболеваниях (противосудорожные препараты, антациды, цитостатики и т.д.), ухудшают всасываемость фолиевой кислоты.

Врач, наблюдающий беременную женщину из группы риска, может сам регулировать дозу фолиевой кислоты, исходя из результатов обследования. В некоторых случаях может понадобиться увеличение дозы до 2-3 мг фолиевой кислоты в сутки.

Стоит обращать внимание на то, что в большинство препаратов фолиевой кислоты содержат 1 мг вещества в одной таблетке. Поэтому, если вы не входите в группу риска, таблетку придется делить. Или нужно подобрать препарат, который содержал бы дозу, подходящую именно вам.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Допустимо также принимать фолиевую кислоту во время приема пищи, если женщина ощущает тошноту после приема таблетки после еды.

Как не передозировать препарат?

Многие женщины боятся высоких доз препарата и считают, что при приеме 1000 мкг (1 мг) фолиевой кислоты может случиться передозировка.

На самом деле для беспокойства нет повода. Передозировать фолиевую кислоту достаточно трудно. Это водорастворимый витамин, излишки которого организм легко выводит.

Тем не менее, увлекаться не стоит. Продолжительный прием высоких доз препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, появлению металлического привкуса во рту, нарушению сна, раздражительности, анемии (так как приводит к дефициту витамина В 12).

На сегодняшний день среди врачей есть два мнения по поводу продолжительности приема фолиевой кислоты во время беременности.

Одни считают, что принимать ее достаточно в течение первых трех месяцев. А в дальнейшем беременной женщине рекомендуют принимать витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты и хорошо питаться.

Другие же рекомендуют принимать фолиевую кислоту на протяжении всей беременности и продолжить прием во время грудного вскармливания. Объясняют это тем, что в течение всей беременности и периода лактации потребность в фолиевой кислоте возрастает.

При этом вовремя не устраненный дефицит витамина в материнском организме приведет к его недостатку в организме малыша, так как в грудном молоке витамина В 9 будет также недостаточно.

Как поступить вам? Доверьтесь своему врачу и его мнению. Не доверяете врачу? Поменяйте его на такого, которому вы сможете доверять.

Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова «фолиум» – лист. Потому что фолиевая кислота впервые была получена из листовой зелени.

Основные источники фолиевой кислоты – зеленые растения. Это шпинат, черемша, петрушка, салат, фасоль, чечевица, бобы, лук-порей, спаржа, брюссельская капуста, брокколи, зеленый горошек, авокадо.

Значительное количество витамина В 9 содержится в цельнозерновой муке (с отрубями), крупах с неочищенной оболочкой зерен, дрожжах.

Фолиевая кислота присутствует в печени, мясе, рыбе, твердом сыре, но тепловая обработка таких продуктов уменьшает ее количество в разы.

Овощи и зелень лучше употреблять в сыром виде или готовить на пару, чтобы максимально сохранить в них фолиевую кислоту.

Если вы нечасто употребляете вышеперечисленные продукты, то, конечно же, вам стоит употреблять фолиевую кислоту дополнительно в таблетках или принимать витаминно-минеральные комплексы.

Употребление большого количества чая негативно влияет на всасывание фолиевой кислоты. Более того, чай ускоряет ее выведение из организма.

На фармацевтическом рынке существуют монопрепараты, содержащие только фолиевую кислоту, и препараты с комбинированным составом.

Обычные таблетки фолиевой кислоты (монопрепарат) выпускаются в дозировке 400 мкг, 500 мкг, 1000 мкг (в зависимости от производителя препарата). Чаще всего это дозировка 1000 мкг.

Фолибер – это препарат, содержащий фолиевую кислоту (400 мкг) и витамин В 12 (цианокобаламин – 2 мкг). Назначается для профилактики заболеваний сердца, анемии. Может назначаться беременным женщинам в первом триместре или планирующим беременность.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением всасывания глюкозы или галактозы, галактоземией или недостаточностью лактазы, поскольку препарат содержит 23 мг лактозы в 1 таблетке. Принимается по одной таблетке 1 раз в день.

Фолио. В состав препарата входит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода. Этот препарат содержит сразу два важных элемента для беременной женщины в профилактической дозе.

Фолио по инструкции следует принимать один раз в день, желательно во время приема пищи, по одной таблетке. При заболеваниях щитовидной железы перед приемом препарата, нужно откорректировать дозу уже применяемых препаратов (из-за содержащегося в таблетках йода).

Доппельгерц актив Фолиевая кислота – это витаминный комплекс. Содержит фолиевую кислоту - 600 мкг, витамин С - 300 мг, В 6 - 6 мкг, В 12 - 5 мкг, Е - 36 мг.

Назначается препарат для профилактики заболеваний сердца, нарушений мозгового кровообращения, при гинекологических болезнях. Подходит для профилактики гиповитаминоза во время беременности и в период лактации. Назначается по 1 таблетке один раз в день во время приема пищи.

Фолиевая кислота с В 6 и В 12 (Эвалар). Препарат содержит: кислота фолиевая - 600 мкг, витамин В 12 - 5 мкг, витамин В 6 - 6мг. Это биологически активная добавка к пище.

Показания к применению такие же как и у вышеперечисленных препаратов. Рекомендуемый курс лечения – 4-6 недель. Принимается по 1 таблетке один раз в день, желательно во время первого приема пищи.

Поливитаминные комплексы типа Элевит Пронаталь, Матерна, Витрум пренатал и т.д. часто назначаются беременным женщинам при железодефиците, дефиците фолиевой кислоты и других витаминов при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Важно: не следует длительное время принимать кальцийсодержащие витаминные комплексы женщинам с избыточным содержанием кальция в крови.

Фолиевая кислота «9 месяцев» и Мамифол содержат по 400 мкг фолиевой кислоты. Назначаются для предупреждения недостаточности фолиевой кислоты у женщин детородного возраста на этапах планирования беременности (за 1-3 месяца) и для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода. Принимается по 1 таблетке в сутки.

Для лечения установленного дефицита фолиевой кислоты применяется Фолацин или Апо-филик. Препараты содержат по 5 мг фолиевой кислоты в одной таблетке.

Существуют еще препараты железа, которые дополнительно содержат фолиевую кислоту. Это Мальтофер, Гемоферон, Фенюльс Цинк.

Эти препараты применяются в основном при дефиците железа, фолиеводефицитной и железодефицитной анемии. Для профилактики нехватки фолиевой кислоты при беременности не совсем подходят, так как содержат дозу фолиевой кислоты ниже профилактической – 300 мкг.

Препараты фолиевой кислоты продаются без рецепта и всегда остаются доступными по цене. Тем не менее, женщине не стоит самостоятельно принимать решение относительно приема и дозировки фолиевой кислоты во время беременности.

Всегда уточняйте у лечащего врача необходимую дозировку, длительность приема, условия приема препарата и сочетаемость лекарства с другими принимаемыми вами медикаментами. В том числе и с витаминами.

Витамины – это тоже медикаменты, химические вещества, которые при неумелом обращении могут в сочетании с другими веществами в вашем организме дать такую химическую реакцию, которая принесет непоправимый вред вашему организму и организму вашего ребенка.

Будьте благоразумны и осторожны при применении лекарств. Здоровья вам и вашим детям!

Многие люди не знают, почему фолиевая кислота при беременности играет такую ​​важную роль. Сегодня мы вам расскажем, как пить фолиевую кислоту при беременности, сколько ее нужно пить, почему она так важна, а также поговорим про противопоказания и суточные дозировки.

Что это за витамин?

Фолацин или витамин B9, как и все витамины группы B, является водорастворимым.
B9 играет жизненно важную роль в производстве генетического материала (ДНК, РНК) и аминокислот, необходимых для роста клеток. Он играет важную роль в формировании эритроцитов, функционировании нервной и иммунной системы, а также при заживлении ран. Витамин б9 необходим для производства новых клеток, что делает его особенно важным в периоды быстрого роста, такие как детство, юность, беременность (развитие плода).

В каких продуктах

Внимание! Сбалансированная диета не обеспечивает достаточное количество витамина В9 для удовлетворения потребностей беременной женщины, поэтому необходимо принимать витаминные комплексы.

Витамин B9 содержится главным образом во фруктах и ​​овощах.
В первую десятку продуктов, содержащих данный витамин, входят: зародыши пшеницы, ростки сои, телятина, телячья печень, шпинат, брюссельская капуста, брокколи, клубника, цветная капуста, хлеб из непросеянной муки. Более подробно о том, где содержится фолиевая кислота, можно почитать .

Внимание: Фолацин — это витамин, чувствительный к свету и теплу. Около 50% фолиевой кислоты теряется за счет хранения на сильно освещаемых местах, мытья и приготовления пищи.

Когда и почему вы должны принимать фолацин?

Принимать следует как только наступит беременность и при планировании. Принимая фолацин еще до беременности, в течение примерно четырех недель, и в течение 12 недель после зачатия, вы уменьшаете риск дефектов нервной трубки и других пороков развития.

Дефекты нервной трубки — врожденные пороки развития головного и спинного мозга, возникающие в результате неполного слияния нервной трубки в течение первых четырех недель беременности. При этом заболевании ребенок рождается либо мертвым, либо становится инвалидом на всю жизнь.

Некоторые исследования показывают, что витамин В9 также может предотвратить выкидыш, инсульт, аутизм и некоторые виды рака.

Организм требует фолиевой кислоты для предотвращения определенного вида анемии, и некоторые исследования полагают, что прием фолиевой кислоты ежедневно может снизить риск развития преэклампсии. Это многогранное расстройство, которое может повлиять на здоровье матери, а также на здоровье ребенка.

Фолиевая кислота также помогает забеременеть. Более подробно об этом можно почитать .

Почему новорожденному ребенку нужна фолиевая кислота?

Фолиевая кислота участвует в процессе деления клеток, поэтому потребность в фолиевой кислоте особенно важна в периоды высокого роста, особенно в первые недели беременности.

Витамин В9 профилактирует следующие заболевания:

• Нарушения нервной трубки;
• Врожденные пороки сердца;
• Нарушения мочевыводящих путей;
• Аномалии конечностей;
• Орофациальные расщелины (например, расщелина губы).

Сколько фолиевой кислоты потреблять? И с какого момента?

В рамках профилактики, помимо сбалансированной диеты, рекомендуется принимать ежедневно 400 мкг таблеток фолиевой кислоты при подготовке к беременности. Однако, вам нужно принимать более высокую дозу – 500 мкг — ежедневно, если:

• У вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки.
• У вас или у вашего партнера дефект нервной трубки.
• Вы находитесь на антиэпилептических препаратах.
• Вы страдаете целиакией, диабетом, болезнью тонкой кишки, синдромом короткой кишки, серповидно-клеточной болезнью или талассемией.

Фолиевую кислоту на ранних сроках беременности нужно начать принимать без промедления. Если вы начнете пить фолиевую кислоту за четыре недели до зачатия, а также в течение первых двенадцати недель беременности, риск рождения ребенка с расщелиной позвоночника может быть уменьшен на 50-70%.

Какая дозировка должна быть:

• Суточная норма фолиевой кислоты в 1 триместре и при планировании: 400мкг.
• Доза фолиевой кислоты во втором и третьем триместрах: 600мкг.
• При грудном вскармливании: 500 мкг

Недостаток фолата в вашем рационе может вызвать анемию. Симптомы: усталость и слабость. Небольшой дефицит фолата также может вызвать раздражение.

Противопоказание, передозировка, побочные эффекты

Фолацин также может вызвать некоторые нежелательные эффекты, однако они очень редки. Токсичность обычно не возникает, поскольку фолацин является водорастворимым и регулярно выводится из организма с мочой. Так что можете не переживать из-за передозировки, однако принимать больше 1000мкг в сутки не рекомендуется.

Проконсультируйтесь с вашим врачом как можно скорее, если при приеме фолиевой кислоты произойдут какие-либо из следующих побочных эффектов:

• лихорадка;
• общая слабость или дискомфорт;
• покрасневшая кожа;
• сбивчивое дыхание;
• кожная сыпь или зуд;
• беспокойное дыхание;
• хрипы.

Аллергия на фолиевую кислоту во время беременности встречается очень редко, и до сих пор сообщалось только о восьми случаях. В этих случаях у пациентов была аллергия на фармацевтические препараты витамина В9, но они не испытывали затруднений с переносом фолата из природных источников. Это подтверждается тем фактом, что аллергические симптомы полностью исчезли при прекращении терапии.

В период вынашивания женщина должна быть особенно внимательной к своему питанию и употреблению витаминов. Ведь для роста плода необходимо много энергии, биологически активных веществ и микроэлементов, которые должны поступать извне. И фолиевая кислота при беременности - одно из таких важных для развития ребенка составляющих.

Фолиевая кислота - это витамин группы В. Еще ее называют витамином В9, витамином Вс, фолацином, птероилглутаминовой кислотой. В 30-х годах прошлого столетия эта кислота была выделена учеными из дрожжей. А в 40-х она была искусственно синтезирована. Впервые птероилглутаминовую кислоту применили для лечения анемии у беременных, а позже были изучены и другие ее полезные свойства.

Зачем нужен фолацин

Дефицит фолиевой кислоты в питании матерей способен вызвать аномалии развития ребенка. Например, он может родиться с недоразвитием мозга. Также встречаются аномалии позвоночника различной степени тяжести.

Фолиевая кислота необходима для плода еще по другим причинам. Она предотвращает болезни сердца, мочевыводящих путей, расщелины губы и неба. У самой женщины витамин Вс:

• предотвращает болезни сердца;
• участвует в формировании ДНК;
• не дает развиваться некоторым видам анемии.

Где найти натуральный витамин Вс

Фолацин женщина может получать вместе с такой пищей:

• листья зелени;
• овощи;
• фрукты;
• злаковые культуры;
• все продукты животного происхождения.

Но в продуктах птероилглутаминовая кислота быстро разрушается при попадании солнечного света и при температуре выше 20°C. Кроме того, в продуктах этой кислоты содержится очень мало, поэтому ее синтезированный препарат гораздо эффективнее.

Также витамин Вс вырабатывается и в организме человека. Он производится микрофлорой кишечника. Однако любой негативный фактор, например, напряженный ритм жизни или хронические заболевания, резко снижают его выработку. Птероилглутаминовая кислота не накапливается в организме. Она быстрее расходуется во время беременности, при усталости, недосыпании и обострении хронических заболеваний.

Если будущая мать хочет избежать патологий плода, недостаточно принимать витамин Вс только с едой. Специалисты рекомендуют беременным принимать таблетированный фолацин.

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности и как его компенсировать

Для чего же назначают фолиевую кислоту при беременности? В первую очередь, фолацин применяют в случаях недостаточности его в организме. Дефицит витамина Вс проявляет себя как:

• упадок сил;
• снижение желания есть;
• нестабильность настроения;
• ломкость ногтей и волос.

У планирующей беременность женщины фолацин влияет на эффективность попыток забеременеть и формирует фундамент для вынашивания здорового ребенка. Поэтому витамин Вс назначают еще на этапе планирования ребенка, когда женщина только собирается забеременеть, и пара активно к этому готовится.

Исследования доказывают, что если пить фолиевую кислоту за несколько месяцев до того, как женщина становится беременной, и через три месяца после оплодотворения, это позволит избежать дефектов развития плода.

Обычно фолиевая кислота и витамин Е при планировании беременности и после зачатия назначаются вместе, так как витамин Е тоже является хорошим иммуномодулятором и антиоксидантом. Согласно отзывам врачей, он так же с успехом применяется в профилактике бесплодия и невынашивания.

Когда и в каком количестве пьют фолацин

Всемирная организация здравоохранения, опираясь на результаты мультицентровых исследований, выработала рекомендации, как пить фолиевую кислоту при беременности. По данным международной статистики, необходимо употреблять 400 мкг птероилглутаминовой кислоты в день для предотвращения возникновения дефектов нервной трубки у плода. А женщины, которые уже имели ребенка с какими-то изменениями в нервной системе, должны принимать еще большие дозы этого витамина.

За несколько месяцев до зачатия. А также в первые месяцы беременности назначается повышенная доза витамина Вс - не менее 800 мкг (0,8 мг) в 24 часа.

Со второго триместра беременности. Количество витамина зависит от общего состояния женщины и особенностей протекания беременности. Диапазон назначений может колебаться от 400 мкг до 5 мг в 24 часа.

Индивидуальная же дозировка фолиевой кислоты при беременности определяется гинекологом. Врач сможет ответить на вопрос, сколько необходимо пить фолиевой кислоты во время беременности, и до какого месяца ее принимать только с учетом анамнеза и особенностей образа жизни женщины в положении. Кроме того, назначение витамина может преследовать цель как профилактики, так и лечения. Например, доза в 5 мг назначается врачом при серьезной недостаточности фолацина. Курс лечения в этом случае длится три-четыре недели.

Уже на основании назначений можно будет подсчитать, сколько таблеток в день по 1 мг надо употреблять в каждом случае. Индивидуальную дозу витамина желательно пить в одно и тоже время дня. Можно и до, и после приема пищи. Таблетку не нужно разжевывать. Запивать небольшим объемом воды. Для лучшего усвоения кислоту пьют вместе с В12 и аскорбинкой.

Перенасыщение организма витамином Вс не дает вовремя выявить дефицит витамина В12 при его наличии. Поэтому при длительном приеме фолацина необходим контроль и наблюдение врача.

Может ли Вс быть слишком много

Передозировки фолиевой кислотой во время беременности практически не бывает, витамин Вс не вреден. Если витамин не израсходовался за день, излишки его быстро выводятся из организма. Однако суточная граница потребления этой кислоты - 5 мг. Расчет количества таблеток производится исходя из того, что дозировка витамина в одной таблетке составляет 1 мг. Таким образом, высшая суточная доза - 5 таблеток.

Завышение этой границы приводит к таким побочным эффектам, как:

• расстройство работы кишечника;
• изменения работы почек;
• повышенная возбудимость.

Когда фолиевая кислота вредит

Согласно инструкции по применению фолацин противопоказан в случаях, если у женщины есть индивидуальная непереносимость препарата. Также противопоказаниями служат такие фоновые заболевания, как:

• бронхиальная астма;
• болезни почек;
• анемия по причине недостатка В12.

Теперь становится понятно, почему фолиевая кислота во время беременности наряду со всеми рекомендациями обязательно назначается гинекологами. Все 9 месяцев беременности фолиевая кислота необходима, ведь в это время закладывается психологическое и физиологическое здоровье малыша.

Распечатать

(витамин В9) – это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин , потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов . При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота:

Основным источником витамина является мука грубого помола . Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли . Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо . Из животных продуктов ею наиболее богата печень . В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания , особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды ( 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать препарат?

Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности . Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко , только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в бо льших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных . Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки . Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах , и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.