Момент зачатия ребенка. Зачатие ребенка, развитие плода по неделям. Процесс зачатия ребёнка. Незначительные кровянистые выделения

Оплодотворение яйцеклетки — процесс от А до Я во времени

Называют героической историей одного сперматозоида. Да это и впрямь целая история для микроскопического мира.

Зачатие — величайшее таинство, в котором до сих пор есть неразгаданное — до конца не изучены все механизмы.

Процессы, предшествующие оплодотворению

Встрече гамет (женской и мужской) предшествует множество событий:

• Созревание ооцита (будущей зрелой яйцеклетки) и спермия – сперматозоида.

• – процесс, при котором женская половая клетка покидает фолликул яичника (место, в котором происходило созревание).

• Эякуляция – выброс половых мужских клеток с семенной жидкостью в половые пути женщины и преодоление пути, которое влечет за собой большие потери.

• Капатация (активация) сперматозоидов.

Движение мужских половых клеток

Во время полового акта примерно 300 млн сперматозоидов попадают во влагалище. Все, кроме одного, самого активного и жизнестойкого хвостатого «везунчика», погибнут по пути к яйцеклетке. Потери колоссальные, но так продиктовала природа:

• Практически сразу после соития миллионы сперматозоидов вытекают вместе со спермальной жидкостью.

• Миллионы погибают в кислой среде влагалища.

• Потери будут при прохождении цервикального канала шейки матки под действием цервикальной слизи.

• Некоторые сперматозоиды застрянут в складках слизистой шейки (они станут запасной группой, которая будет стремиться к ооциту, если первая группа не встретится с яйцеклеткой).

Оплодотворение яйцеклетки возможно только после овуляции. Если половой акт совершается до выхода яйцеклетки, то застрявшие сперматозоиды могут дождаться овуляции уже в организме женщины. Длина их жизни варьирует в диапазоне от 24 до 168 часов (до 7 суток). То есть забеременеть можно, если соитие было до и после овуляции. Используя эту информацию можно будущего малыша.

Соприкосновение со слабощелочной средой слизи шеечного канала приводит к возрастанию двигательной активности сперматозоидов. После чего они движутся быстрее.

Внутри матки сперматозоидам передвигаться помогают мышечные сокращения. Однако , ошибочно принимая сперматозоиды за инородные тела, уничтожают тысячи спермиев. Выжившие сперматозоиды движутся в маточные трубы. Одна половина направляется в пустую фаллопиеву трубу, вторая попадает в маточную трубу, содержащую неоплодотворенную яйцеклетку.

Передвигаясь по трубе, спермии движутся против тока жидкости и некоторые запутываются среди ворсинок слизистой оболочки. В верхних отделах полового тракта под действием биохимических веществ запускаются реакции, благодаря которым происходит капатация сперматозоидов. Мембрана, покрывающая головку спермия, изменяется. Сперматозоиды обретают способность к оплодотворению и становятся гиперактивными.

Овуляция

За две недели до менструации, независимо от продолжительности цикла, . Если цикл составляет 27–28 дней, то выход из фолликула происходит ориентировочно в середине цикла. Длительность менструальных циклов у женщин варьирует и может достигать 45 дней и более. Поэтому при подсчете дня овуляции правильнее ориентироваться на предполагаемое начало новых месячных и отсчитывать от этой даты 14 дней.

Овуляция происходит как маленький взрыв. Фолликул, наполненный жидкостью, в которой «дозревал» ооцит, лопается. А яйцеклетка, вместе с фолликулярным содержимым, оказывается в брюшной полости. Но при этом она «не теряется».

Транспорт яйцеклетки в трубу

Яичник накрыт бахромками фаллопиевой трубы, которые благодаря реснитчатому эпителию на внутренней поверхности направляют яйцеклетку – указывают ей нужное направление – к входу. Реснички эпителия активизируются под действием гормонов – эстрогенов, выделяемых яичником после овуляции. Их движения слаженные и однонаправленные. На этом этапе яйцеклетку окружают кумулюсные клетки, формирующие лучистый венец. Во время оплодотворения яйцеклетки сперматозоиду придется преодолевать этот слой, чтобы добраться до наружного слоя женской половой клетки.

Рождения ребенка – волнительной и желанное событие для любой женщины. До этого момента необходимо пройти процесс вынашивания плода длиною в 9 месяцев и период зачатия, которое и определит начало беременности. Иногда оплодотворение яйцеклетки происходит очень легко, но зачастую к такому важному периоду в жизни нужно тщательно готовиться. Для благоприятного зачатия ребенка необходимо оценивать возрастные характеристики будущей мамы, следить за рационом, избавляться от вредных привычек, контролировать цикл и вести правильный образ жизни. От этого будет зависеть, сколько по времени будет происходить процесс зачатие малыша.

Созревшие половые клетки в организме мужчины и женщины являются обязательной частью благоприятного зачатия ребенка.

1. Женские яйцеклетки, готовые к продуктивной функции, созревают благодаря гормонам в яичниках, которые производит гипофиз. Активный рост фолликулов приводит к выходу яйцеклетки. Этот процесс в медицине называется овуляцией и является важным этапом в процессе зачатия ребенка. Кроме этого, гормон прогестерон, вырабатываемый гипофизом, отвечает также за сохранение беременности посредством укрепления жизнеспособности желтого тела.

После овуляции, яйцеклетка выходит из фолликула и яичника прямо в брюшную полость матери. Там она попадает в воронку маточной трубы и движется по ней до попадания в сперматическую жидкость, где она встречается с отдельным сперматозоидом и посредством слияния ядер образует зиготу – новую клетку, содержащую полный набор хромосом, которая в процессе развития готова породить любую другую клетку. В этот момент к женщине и приходит ощущение зачатия, потому что именно тогда фактически и считается точкой оплодотворения, с которой и начинается беременность. После слияния, зигота начинает активно делиться, продвигаясь по маточной трубе посредством реснитчатого эпителия слизистой оболочки. После 7 дней движения по маточной трубе, оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, где прикрепляется в одной из ее стенок. Именно в этом месте начнется развитие эмбриона с помощью питательных веществ, которые вновь образовавшаяся клетка будет потреблять из стенок матки. В свою очередь, слизистая матки под воздействием изменяющегося гормонального фона – становится рыхлой по структуре и быстро увеличивается в размерах.

1. Половые клетки сперматозоиды образуются в организме мужчины посредством гормонов. Созревая в яичнике, сперматозоиды переходят в предстательную железу посредством семенных каналов. Там они смешиваются с продуктами секреции предстательной железы и образуют сперму, которая и участвует в процессе оплодотворения яйцеклетки.

После попадания мужского семени в женские маточные трубы, они начинают активно продвигаться по путям вглубь. Необходимо заметить, что путь этот непрост, поскольку на сперматозоиды влияют не наилучшим образом внутренние факторы женского организма, такие, как гормоны слизистая оболочка, иммунная система, клетки лучистого венца и оболочка яйцеклетки. Все это нужно преодолеть. Поэтому до финиша доходит лишь 10% изначально попавших внутрь мужских сперматозоидов. По подтвержденной статистике, необходимо до 400 тысяч сперматозоидов, чтобы один из них в результате оплодотворил одну яйцеклетку. Продвигаясь по маточным трубам, специальные ферменты спермы способствуют сокращению их стенок для более глубокого и быстрого продвижения. Кроме этого, визуальная «шапочка» сперматозоида содержит специальные ферменты для преодоления оболочки яйцеклетки и внедрения внутрь. Присутствие всех составляющих ферментов в сперме и сперматозоидах является обязательным для успешного зачатия ребенка.

В зависимости от физиологии и гормональных циклов каждого партнера, созревание половых клеток может происходить в разные периоды. Важным является совпадение этих моментов и правильная подготовка к благоприятному зачатию ребенка.

Как определить благоприятные дни для зачатия ребенка

Без сомнений, благоприятным периодом для зачатия ребенка являются дни овуляции женской яйцеклетки. Если поделить менструальный цикл на фазы, то это происходит примерно на 10 – 15 день, в зависимости от организма, после начала последних месячных. Самыми благоприятными днями для зачатия ребенка является период – за 3 дня до даты непосредственной овуляции. Остальные 25 – 30 дней менструального цикла считаются менее продуктивными для зачатия.

В период овуляции матка готовится к оплодотворению, и ее оболочка начинает активно вырабатывать слизь. Это происходит с целью более легкого проникновения сперматозоидов вглубь матки для успешного оплодотворения яйцеклетки. В это же время, созревшие фолликулы под действием гормонов разрываются, содержащаяся там яйцеклетка выходит в маточную трубу, и также продвигается в сторону матки.

1. Точный день цикла, на какой происходит зачатие, можно определить не только подсчетом менструального цикла. Известно, что овуляция – выход яйцеклетки из яичника в матку, сопровождается повышением базальной температуры тела. Ее измерение непосредственно после сна во влагалище или прямой кишке поможет с точностью определить дату созревания яйцеклетки. Именно в этот момент базальная температура повышается до 37 и выше, а затем падает, если зачатие не произошло.
2. Кроме этого, существуют также внешние признаки, наблюдая за которыми в комплексе с подсчетом менструального цикла, можно определить благоприятные дни для зачатия ребенка.

• изменение выделений: за пару дней до овуляции шейка матки начинает выделять фермент внутренней секреции, по консистенции и цвету напоминающие белок сырого яйца;
• непосредственно в день овуляции женский организм ощущает ряд физиологический звоночков, таких как: небольшие боли в боку из-за сокращения стенок матки, отечность молочных желез и легкий дискомфорт при касании, а также мазание – предменструальные кровянистые полупрозрачные выделения из влагалища.

1. Также новейшие достижения гинекологии изобрели еще один способ точного определения дня, на который происходит зачатие с помощью специальных тестеров. Инновационные так называемые миниатюрные микроскопы основаны на анализе кристаллизации слюны, который и определяет благоприятней дни для зачатия ребенка. Принцип действия теста – измерение в слюне количества того же гормона эстрогена. Дело в том, что его уровень с первого дня цикла постепенно повышается во всех секретах и равен максимальному значению именно в день выхода яйцеклетки из фолликула в матку. После овуляции, если оплодотворение не произошло, постепенно его уровень снижается до нормы, вплоть до начала нового цикла. Согласно исследованиям гинекологов, чем выше уровень гормона эстрогена в организме, тем выше содержание в слюне женщины хлорида натрия. При высыхании, такая слюна оставляет видимый белый след кристаллизации соли в виде листочков папоротника, которые видны под микроскопом. Выраженный характер таких «солевых листиков» начинает проявляться за 4 дня до предполагаемой даты овуляции и достигает своего пика в день созревания яйцеклетки, а затем резко исчезает. Правильно используя эту закономерность и изобретения передовой гинекологии в виде стикеров-тестеров слюны, можно точно определять благоприятные дни для зачатия ребенка.

После выхода созревшей яйцеклетки из фолликула начинается время отсчета дней, когда может произойти зачатие – в среднем период оплодотворения составляет до 2 дней после овуляции. После этого яйцеклетка теряет свою способность к оплодотворению и начинается менструация. В свою очередь, мужские сперматозоиды сохраняют свою активность и могут оплодотворить яйцеклетку еще до 4 дней после семяизвержения. Поэтому зачатие через оплодотворение может произойти в организме женщины очень ограниченное количество времени: всего через 2 дня после овуляции и за 4 дня до созревания яйцеклетки, что по количеству составляет всего 6 дней за цикл. Важным для здоровья и развития будущего плода, является равноценная половая зрелость мужских и женских половых клеток, поэтому гинекологи советуют в качестве оптимального периода для зачатия использовать первую половину этих 6 возможных дней, поскольку на 5 – 6 днях уже происходит старение яйцеклетки. Ну а самым благоприятным периодом для зачатия ребенка являются первые часы после овуляции – примерно до 25 часов.

Как подготовиться к зачатию ребенка?

Хорошо бы каждая пара будущих родителей заботилась о правильном зачатии, готовилась к нему и проходила наблюдение у врача не только после оплодотворения, но и до него. В наше время подобная подготовка и внимание к этому процессу связана отнюдь не с благоразумием и желанием сделать все правильно, а с проблемами естественного зачатия. По статистике, только 20% беременеющих женщин предварительно думают о зачатии еще до его наступления и только 10% из них – планируют и правильно к нему готовятся.

Существует много объективных и субъективных факторов и мифов, влияющих на факт зачатия. По народным приметам читается, что будущий ребенок сам выбирает себе родителей и время рождения, поэтому у образцовых пар рождаются «правильные» дети и наоборот: нерадивым родителям посылают ребенка именно такого, которого они заслуживают. Зачастую попытки трепещущих родителей подгадать и повлиять на дату рождения малыша, его пол и знак зодиака заканчиваются полным провалом. А импровизация увенчивается неожиданным успехом.

1. Определение группы крови и резус-фактора родителей.

Это важная информация, которую обязательно необходимо знать не только будущим родителям, но и каждому человеку в отдельности. Разница в резус-факторах будущих мамы и папы не составляет никакого риска для плода, если у женщины он положительный, а у мужчины – отрицательный. В противоположном случае: у женщины с отрицательным фактором крови и мужчина – с положительным, вероятна ситуация, когда при развитии плода внутри матки может возникнуть конфликт резус-факторов. Это неблагоприятно влияет на плод и может привести к выкидышу – отторжению организмом матери развивающейся зиготы, как инородного тела. Чтобы такого не произошло, будущей матери обязательно нужно предварительное обследование крови и ее резуса до наступления беременности и дальнейшее наблюдение у врача. При случившемся конфликте резусов, и такое бывает, будущую маму помещают на наблюдение в больницу и контролируют ситуацию с помощью гаммаглобулина. Этот антирезусный препарат нивелирует разницу, позволяя плоду нормально развиваться в организме женщины.

1. Оценка иммунного статуса и уровня интерферона.

Присутствие интерферона в организме человека отвечает за его защиту от различных вирусных инфекций. В ответ на действующие инородные клетки, организм вырабатывает так называемые клетки иммунитета, которые блокируют пораженные вирусом РНК человека. Таким образом, приостанавливается дальнейшее размножение вирусной ткани и заражение клеток организма человека. Такое положительное свойство организма позволяет использовать эти особенности для подготовки и планированию беременности. Беременным женщинам с хроническими вирусными инфекциями и аутоиммунными заболеваниями, которые привели или могут привести к изменению правильного ответа иммунной системы по отношению к плоду, назначают ряд обследований и постоянное наблюдение весь период вынашивания.

• обследование репродуктивных систем обоих супругов на патологии и отклонения;
• серодиагностика инфекционного возбудителя для определения уровня активности процесса инфицирования;
• определение и коррекция иммунного и интерферонового статусов организма женщины;
• анализ системы свертываемости крови, которая в условиях действующей инфекции влияет на отторжение оплодотворенной яйцеклетки;
• метаболическая терапия для обоих родителей.

1. Анализ экстрагенитальных патологий супругов.

Выявление и контроль хронических заболеваний, не связанных с генеративной составляющей партнеров. Например, заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, проблемы с пищеварением, онкологические заболевания и пр. Такой анализ выявляет степень проблемы и ее возможное влияние на правильное развитие плода. В этой ситуации врач назначит график подготовки к беременности и план ее течения для сохранения плода и исключения побочных эффектов невынашиваемости.

1. Ведение здорового образа жизни.

Ничего нет лучше лечения, как его отсутствие. Для того чтобы избежать возникновения рисков при беременности и обеспечить ее правильное протекание лучше всего вести правильный образ жизни. Хорошо питаться и насыщать свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой и микроэлементами, подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, закаляться и в зародыше вести борьбу с инфекциями под присмотром врача, а также нормализовать психологический фон и душевное состояние.

1. Фолиевая кислота.

Этот продукт является одним из самых важных в рационе беременной женщины, поскольку используется в качестве профилактики врожденных заболеваний будущего ребенка. Рекомендуется значительно увеличить употребление продуктов с ее содержанием за 3 месяца до предполагаемого зачатия и такой же период после оплодотворения. Большое количество фолиевой кислоты содержится в овощах: свекла, капуста, морковка; в гороховых и бобовых; орехах, отрубях и зелени.

1. Профилактика частых очагов заболеваний.

Повсеместные очаги воспалений у будущей мамы – это область носоглотки, кишечник, полость рта и влагалище. Необходимо тщательно следить за инфекционным фоном в области этих очагов, проводить регулярную профилактику и диагностику там воспалений и инфекций. Подобный подход снизит вероятность послеродового заболевания вашего ребенка стафилококком или стрептококком.

1. Гормональные контрацептивы.

Ни для кого не секрет: если хочешь забеременеть – нужно прекратить употреблять гормональные препараты. Но не многие знают, что зачатие может произойти только спустя как минимум 93 дня с момента первой менструации после прекращения употребления контрацептивов. Именно от 3 месяцев необходимо организму, чтобы полностью восстановить детородную функцию, но все же показатель каждой женщины индивидуален.

1. Алкоголь и зачатие.

Срок созревания сперматозоидов составляет от 2 до 3 месяцев и в этот период, если вы решили забеременеть, будущему отцу не стоит делать рентген и облучение. Кроме этого. Употребление алкоголя хоть и не воспринимается всерьез, но очень влияет на зачатие здорового потомства. Дело в том, что алкоголь токсичен и воздействует на сперматическую жидкость специфическим образом: замедляет активность и подвижность сперматозоидов. В этом случае повышается вероятность оплодотворение яйцеклетки недостаточно здоровым сперматозоидом, говоря медицинскими терминами – «уродцем». Дело в том, что даже в здоровом состоянии отца, в сперматической жидкости всегда присутствуют недостаточно сильные изначально сперматозоиды. В нормальном состоянии они достаточно медленные и вероятность попадания их в матку достаточно невелика, но в состоянии токсического влияния алкоголя – возможно все. Поэтому в целях зачатия здорового и сильного потомства воздержитесь от употребления алкоголя на период подготовки к этому событию. У женщины же, зачатие под действием алкоголя впоследствии может повысить риск выкидыша.

Как происходит зачатие: видео

и еще приложить немало усилий, чтобы проникнуть внутрь ее. Только после этого зачатие может считаться совершенным.

Процесс оплодотворения

Беременность возникает в результате зачатия, т. е. . Для повышения вероятности наступления беременности сексуальная близость должна быть совершена за несколько дней до или в первые 12–24 часа после нее. Это связано с короткими временными рамками .

НА ЗАМЕТКУ! После эякуляции живчики быстро передвигаются. Уже через 1–2 часа они могут оказаться в маточных трубах, где происходит слияние с . Если еще не произошла, то ждут своего часа. Они могут сохранять способность к оплодотворению в течение 5–7 дней.

Когда наступает беременность?

Беременность берет свое начало с момента зачатия, но полноценной она будет считаться только после того, как эмбрион успешно пройдет все стадии деления и надежно закрепиться на слизистой оболочке матки. Имплантация, как правило, начинается на 6–7 сутки после оплодотворения и длится около 3 дней.

После внедрения зародыш начинает вырабатывать гормон ХГЧ , в крови его можно обнаружить раньше, чем в моче. Поэтому и тесты на беременность специалисты рекомендуют проводить только после 14 дня от момента зачатия.

СПРАВКА! По статистике, около 80% всех зачатий не завершаются полноценными беременностями.

Для успешного развития беременности должны соблюдаться следующие условия:

• Хорошие показатели .
• Проходимость фаллопиевых труб.
• Полноценность генетического материала.

Многие женщины начинают догадываться о своем положении еще до того, как это станет очевидным. У них отмечается изменение аппетита и вкусовых пристрастий . Появляется апатия и сонливость. Иногда данные признаки можно спутать с симптомами предменструального синдрома.

В определенных ситуациях может возникать тонус матки. Он характеризуется маточными сокращениями , доставляющими женщине неудобство. Некоторые женщины отмечаются чувство «наполненности» живота. Беременность может ощущаться и на интуитивном уровне.

НА ЗАМЕТКУ! Чтобы подтвердить интересное положение раньше наступления задержки, можно сдать кровь на определение гормона ХГЧ. Его повышение будет свидетельствовать об успешном зачатии.

Действия после зачатия


Первый месяц беременности является чрезвычайно важным. Именно он определяет, как ребенок будет развиваться в дальнейшем.

На начальной стадии беременности женщина в силах обезопасить себя от возможных проблем. В этот период не рекомендуется поднимать тяжести. Это может вызвать прерывание беременности.

Специалисты советуют застраховать себя от возникновения стрессовых ситуаций . Все системы жизнеобеспечения неразрывно связаны друг с другом. Под влиянием стресса происходят интенсивные сокращения матки, способные помешать полноценному прикреплению плодного яйца.

Еще на этапе подготовки к зачатию женщина должна позаботиться о восполнении дефицита . К ним относят фолиевую кислоту, магний, кальций, йод, железо и т. д.

СПРАВКА! Существуют специальные комплексы для молодых мамочек и женщин, планирующих беременность. В них содержится нужное количество полезных веществ.

На процесс оплодотворения может оказывать влияние множество разнообразных факторов. Именно поэтому попытки зачать ребенка не всегда бывают успешными. Обращаться к специалисту следует лишь после года неудачных попыток зачатия. Только в этом случае можно поднимать вопрос о лечении бесплодия .

Природа устроила так, что организм женщины готов к оплодотворению примерно в середине менструального цикла, когда из одного из яичников выходит созревшая яйцеклетка– т.е происходит овуляция. Овулярованная яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность только 12-36 часов: если в течение этого времени оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает и выходит с очередным менструальным кровотечением. Иногда, крайне редко, во время овуляции овулируется не одно, а два или даже три яйца - в случае их оплодотворения женщина может родить двойню или тройню. Иная ситуация возникает при овуляции одного яйца, которое, уже будучи оплодотворенным, делится на две или три равные части - в этом случае рождаются близнецы.
За несколько часов до овуляции воронка яйцевода подготавливается для того чтобы «поймать» яйцеклетку и тем самым предотвратить её исчезновение в брюшной полости. Мягкие ворсинки воронки постоянно скользят по поверхности яичника, стенки яйцевода начинают ритмично сокращаться, что помогает ему поймать яйцо. Маточная труба, где находится фолликул, широко открыта благодаря гормону эстрогену (его концентрация выше там, где фолликул) и усиленному кровоснабжению. В другой трубе нет фолликула, поэтому кровоснабжение менее обильное, то есть труба физиологически закрыта.
Захват и перемещение яйцеклетки и сперматозоидов по маточной трубе обеспечивается мышечными сокращениями, движением ресничек и током жидкости (Hafez,1973). Взаимодействие этих трех механизмов осуществляется на уровне двух основных регулирующих систем: эндокринной и нервной. Этому механизму способствует гормон простагландин, содержащийся в сперме. Женский оргазм может усилить эффект, так как вызывает сокращения матки.
Одновременно с овуляцией происходит множество «вспомогательных» биохимических процессов, содействующих оплодотворению: изменяется секреция слизи в шейке матки – слизь разжижается и канал шейки матки, в отличие от обычных дней, становится проходимым для сперматозоидов; у женщины меняется настроение, повышается либидо, увеличивается кровоснабжение половых органов и эрогенных зон.
В маточной трубе яйцеклетка находит комфортную среду, в которой ее развитие продолжается, при этом она перемещается по слизистой оболочке внутренней поверхности маточной трубы, перемещаясь к ампулярному отделу, в котором должна произойти его встреча со сперматозоидами.

Во время полового акта, в процессе эякуляции в заднюю часть влагалища около шейки матки выбрасываются приблизительно 500 миллионов сперматозоидов. Для осуществления оплодотворения сперматозоидам необходимо преодолеть путь длиной около 20 см (шейка матки - около 2 см, полость матки - около 5 см, маточная (фаллопиева) труба - около 12 см) до ампулярного отдела фаллопиевой трубы, где в норме происходит оплодотворение. Большинство сперматозоидов проходят этот путь за несколько часов, поскольку встречаются с многочисленными препятствиями.

Среда влагалища является губительной для сперматозоидов. Хотя семенная жидкость частично нейтрализует слабокислую влагалищную среду (pH около 6,0) и частично подавляет действие иммунной системы женщины против сперматозоидов, как правило, большая часть сперматозоидов не способна достичь шейки матки и погибает уже во влагалище. По критериям ВОЗ, используемым в посткоитальном тесте, гибель всех сперматозоидов, оставшихся спустя 2 часа после коитуса во влагалище, является нормой.
Из влагалища сперматозоиды движутся по направлению к шейке матки. Направление движения сперматозоид определяет, воспринимая кислотность (pH) окружающей среды, в направлении уменьшения кислотности. В то время как pH влагалища около 6,0, в шейке матки pH около 7,2. Канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость матки, также является препятствием для сперматозоидов из-за слизи, представляющей собой гидрогель из гликопротеинов и образующей слизистую пробку, имеющую пористую структуру. Размер пор и вязкость слизи зависит от гормонального фона, в свою очередь определяемого фазой менструального цикла. К моменту овуляции размер пор увеличивается, вязкость слизи уменьшается, что упрощает для сперматозоидов преодоление этого «барьера». Ток слизи направленный кнаружи канала и более выраженный по периферии способствует «фильтрации» полноценных сперматозоидов.
Для последующего успешного оплодотворения из влагалища в матку должно проникнуть не менее 10 млн сперматозоидов. После прохождения шейки матки сперматозоиды оказываются в самой матке, среда которой оказывает на сперматозоиды активирующее действие: их подвижность значительно возрастает, возникает «капацитация».

Из матки сперматозоиды направляются в фаллопиевы трубы, направление к которым и внутри которых сперматозоиды определяют по току жидкости. Показано, что сперматозоиды имеют отрицательный реотаксис, то есть стремление двигаться против течения. Ток жидкости в фаллопиевой трубе создают реснички эпителия, а также перистальтические сокращения мышечной стенки трубы. Большая часть сперматозоидов не может достичь конца фаллопиевой трубы - так называемой «воронки», или «ампулы», где происходит оплодотворение, будучи не в состоянии преодолеть многочисленные препятствия в виде ресничек эпителия. Из нескольких миллионов сперматозоидов, вошедших в матку, лишь несколько тысяч достигают ампулярной части фаллопиевой трубы. В матке и фаллопиевых трубах сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 суток.

Во время плавания постепенно меняется характеристика сперматозоидов - сказывается влияние веществ на шейке матки, матки и фаллопиевых труб. Сперматозоиды приобретают способность к оплодотворению. Если до сих пор в маточной трубе нет яйца, то сперматозоиды «купаются» в широкой части яйцевода и способны ждать яйцеклетку до 3-5 суток.
Сперматозоиды наиболее подвижны при температуре тела 37 градусов – женский организм «помогает» им в этом: после овуляции под влиянием прогестерона, выделяемого желтым телом, образовавшимся на месте овулировавшего фолликула, у женщины немного повышена температура тела. Эстроген, также вырабатываемый желтым телом, готовит слизистую оболочку матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие мышечного слоя матки и молочных желез.

Оплодотворение

В ампулярной (самой широкой) части маточной трубы яйцеклетку окружают сперматозоиды, один из которых должен выполнить финальную задачу – оплодотворить яйцеклетку. На его пути встает новая преграда: довольно плотная защитная мембрана яйцеклетки.

Головка сперматозоида содержит акросому – специфический органоид, в котором имеются специальные ферменты, способствующие растворению оболочки яйцеклетки и проникновению генетического материала сперматозоида внутрь.
Чтобы один из сперматозоидов (победитель) смог проникнуть в цитоплазму. 400-500 сперматозоидов в буквальном смысле «сложат головы», чтобы победитель - 501-й по счету, который окажется в нужное время и в самом слабом месте мембраны яйцеклетки, смог преодолеть ее.
Таким образом, при естественном зачатии количество живых сперматозоидов, оказывающихся в непосредственной близости к яйцеклетке играет важную роль. Утверждение о том, что для зачатия ребенка достаточно одного сперматозоида, не совсем точное. В природных условиях «статистический фактор» - главный! Необходимы миллионы активно подвижных сперматозоидов, без которых зачатие невозможно, но только один из них оплодотворяет яйцеклетку.

После того, как первому сперматозоиду удается преодолеть оболочку и вторгнуться в цитоплазму яйцеклетки, немедленно изменяется химический состав мембран, чтобы таким образом исключить проникновение других сперматозоидов, даже если они почти проникли в яйцеклетку - больше чем один набор хромосом будет иметь катастрофические последствия для яйца. Сперматозоиды, которые остаются за пределами яйцеклетки, куда им так строго обрубили вход, роятся вокруг яйца ещё в течение нескольких дней, а затем в конце концов умирают. Считается, что эти сперматозоиды, создают необходимую химическую среду, которая помогает оплодотворённой клетке по пути в маточной трубе. Таким образом, побеждает не самый активный сперматозоид: победителем становится лишь тот случайный член «первой когорты», кто оказывается следующим после сотен более быстрых и активных, которые (в буквальном смысле) сложили свои головы, чтобы освободить ему путь.

Сразу после зачатия

После проникновения головки сперматозоида-победителя в яйцеклетку, ядра яйцеклетки и сперматозоида сливаются в одно целое, с 46 частями набора хромосом - совсем новая комбинация наследия предков, в которой содержится план нового человека. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зиготой» (от греческого «сочетаться, соединяться вместе».
Примерно через 24-30 часов после оплодотворения зигота начинает, а через 48 часов – завершает первое деление. Полученные две равноценные клетки называют бластомерами (от греч. бластос - росток и meros - часть). Бластомеры не растут и при каждом последующем делении (вплоть до образования бластулы) уменьшаются вдвое, при этом размеры зиготы сохраняются теми же.
Удвоение клеток зиготы происходит каждые 12-16 часов. Дробление бластомеров происходит, по-видимому, асинхронно и неравномерно: одни из них оказываются несколько светлее и крупнее других, более темных. Это различие сохраняется и при последующих делениях.

3-й день после оплодотворения. Эмбрион состоит из 6-8 бластомеров, каждый из которых тотипотентен, т.е. каждый из них может дать начало целому организму. До стадии 8 бластомеров клетки зародыша формируют рыхлую неоформленную группу. Повреждения эмбриона, возникшие на стадии 8 бластомеров, легко компенсируются; в это же время возможно разделение эмбриона на 2 и более части, дающие начало однойяцевым близнецам.

В конце вторых - начале третьих суток развития впервые «включается» собственный геном эмбриона (т.е. геном, образованный при слиянии ядра сперматозоида и ядра яйцеклетки) тогда как до этого момента эмбрион развивался как бы «по инерции», исключительно на материнских «запасах», накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике. От того какой геном был сформирован при оплодотворении и от того, насколько успешно и своевременно произойдет это переключение, напрямую зависит дальнейшее развитие эмбриона. Именно на стадии 4-8 бластомеров многие эмбрионы останавливаются в развитии (так называемый «блок развития in vitro»)- в их геноме имеются существенные ошибки, доставшиеся от родительских гамет или возникшие в процессе их слияния.

4-й день после оплодотворения. На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже как правило из 10-16 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются и поверхность эмбриона сглаживается (процесс компактизации) - начинается стадия морулы (от лат. morulae - тутовая ягода). Именно на этой стадии эмбрион попадает из маточной трубы в полость матки. К концу 4-х суток развития внутри морулы постепенно образуется полость - начинается процесс кавитации.
Движение зиготы по маточной трубе происходит неравномерно. Иногда быстро - за несколько часов, иногда замедленно - в течение 2,5- 3 сут. Замедленное продвижение оплодотворенной яйцеклетки или ее задержка в маточной трубе могут стать причиной внематочной беременности.

Морула продолжает свой путь по фаллопиевой трубе, повторяя путь сперматозоида, но в обратном направлении. В таком состоянии она входит в полость матки.

5-7-й день после оплодотворения. С того момента, как полость внутри морулы достигает 50% ее объема, эмбрион называется бластоцистой. В норме формирование бластоцисты допускается с конца 4-х по середину 6-х суток развития, чаще это происходит на 5-е сутки. Бластоциста состоит из двух популяций клеток - трофобласт (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса (плотный комок клеток). Трофобласт отвечает за имплантацию - внедрение эмбриона в маточный эпителий (эндометрий). Клетки трофобласта дадут в дальнейшем начало всем внезародышевым оболочкам развивающегося плода, а из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. Чем больше полость бластоцисты и лучше развита внутренняя клеточная масса и трофобласт - тем больший потенциал к имплантации имеет эмбрион.
Добравшись до полости матки на 4-6 день после овуляции и зачатия (согласно «математике» врачей, это третья неделя беременности 1 ), бластоцист находится в ней от одних до двух суток в «подвешенном состоянии», то есть, будучи не прикрепленным еще к стенке матки. В это время плодное яйцо, являясь чужеродным для организма матери, выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы ее организма. Временная эндокринная железа - желтое тело, которая образовалась на месте бывшего фолликула в яичнике из которого овулирована яйцеклетка, вырабатывает прогестерон , максимальный уровень которого наблюдается на 5-7 день после овуляции. Прогестерон помимо того, что влияет на слизистую матки, подготавливая ее к имплантации плодного яйца, также подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на инородное тело, расслабляет матку, увеличивая шанс плодного яйца на имплантацию. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.
Внедрение бластоциста в слизистую оболочку матки начинается на 6-й день после овуляции (5-6 день после оплодотворения); 4 к этому моменту бластоцист имеет 100–120 клеток. Имплантация происходит, как правило, вблизи крупной спиральной артерии. Чаще всего это верхние отделы матки и ее задняя стенка, которая в процессе роста матки и увеличения ее полости растягивается значительно меньше, чем передняя стенка. Кроме того, задняя стенка матки по природе толще, насыщена большим количеством сосудов и находится в глубине малого таза, а значит развивающися эмбрион более защищен.

Когда оплодотворенное яйцо приходит в соприкосновение с ее стенкой, на месте соприкосновения подлежащий участок отпадающей оболочки расплавляется и яйцо погружается вглубь последней - происходит имплантация (нидация) яйца в матку. Освобождающиеся при расплавлении отпадающей оболочки продукты - белковые вещества и гликоген - используются для питания развивающегося зародыша. При расплавлении децидуальной оболочки нарушается целость и находящихся в ней капилляров. Содержащаяся в них кровь изливается вокруг разрастающегося эпителия ворсинок.

Образовавшийся на месте внедрения яйца дефект ткани закрывается фибринозной пробкой. Этот процесс инкапсуляции яйца заканчивается восстановлением отпадающей оболочки над местом внедрения яйца. Края оболочки, примыкающие к внедрившемуся в ее толщу яйцу, разрастаются, приподнимаются над ним и, направляясь друг к другу, сливаются в сплошной слой, покрывающий яйцо в виде капсулы. Таким образом, яйцо оказывается как бы замурованным со всех сторон в пышном компактном слое отпадающей оболочки.
Имплантация (нидация) - внедрение зародыша в стенку матки - продолжается около 40 ч. При имплантации плодное яйцо полностью погружается в ткани слизистой оболочки матки. Различаются две стадии имплантации: адгезия (прилипание) и инвазия (проникновение). В первой стадии трофобласт прикрепляется к слизистой оболочке матки, во второй разрушает участок слизистой оболочки матки. При этом формирующиеся ворсинки трофобласта (хорион), внедряясь в матку, последовательно разрушают ее эпителий, затем подлежащую соединительную ткань и стенки сосудов, и трофобласт вступает в непосредственный контакт с кровью материнских сосудов. Образуется имплантационная ямка, в которой вокруг зародыша появляются участки кровоизлияний. Именно в это время женщина может почувствовать самый первый симптом зачатия - имплантацинное кровотечение.
Из крови матери зародыш получает не только все питательные вещества, но и кислород, необходимый для дыхания. Одновременно в слизистой оболочке матки усиливается образование из клеток соединительной ткани и после того как зародыш полностью погружается в имплантационную ямку, отверстие, дефект слизистой оболочки покрывается регенерирующим эпителием.
На трофобласте отмечается образование выростов (ворсин), которые в этот период носят название первичного хориона и которые начинают выделять в кровяное русло матери «гормон беременности» - хореонический гонадотропин.
попадая в кровяное русло женщины, поддерживает функцию желтого тела в одном из яичников для постоянной выработки прогестерона, пока плацента не возьмет на себя такую роль. Между этими двумя гормонами существует тесная прямая зависимость: если имплантация проходит плохо (чаще всего из-за дефектного плодного яйца), то количество ХГЧ будет недостаточно и функция желтого тела начнет угасать, что приведет к нехватке прогестерона для поддержки беременности.
ХГЧ также является иммуноподавляющим веществом, то есть тем, которое подавляет защитные силы матери, не позволяя ей отторгнуть прикрепляющееся плодное яйцо.
На этом принципе основано действие всех тестов на беременность, в том числе Early Pregnance Test. Однако, тест на раннюю беременность MediSmart of Switzerland из-за его высокой специфичности именно к ХГЧ и низком пороговом уровне определения этого гормона позволяет определить начало беременности не через 13-14 дней после овуляции, как это делает большинство обычных тестов, а на 7-8 день, то есть за 7 дней до ожидаемой менструации.
Таким образом, в первые 2 недели беременности происходят следующие события:
оплодотворение яйцеклетки и образование единой стволовой клетки - зиготы;
деление зиготы на бластомеры и продвижение ее по маточной трубе в матку;
превращение зиготы в морулу и поиск места прикрепления к слизистой оболочке матки (предымплантационное развитие);
имплантация бластоцисты (первый критический период беременности) и децидуальная трансформация эндометрия;
плацентация (образование первичных и вторичных ворсин хориона) и бластогенез (дифференцировка зародышевых листков) - второй критический период беременности.
В формирующейся плаценте отсутствуют защитные функции, и поэтому воздействие неблагоприятных факторов, гормональные нарушения вызывают чаще всего одну реакцию - прекращение развития плодного яйца и самопроизвольный выкидыш.

Конечно, мы не выбираем день зачатия своего малыша - это в большей мере зависит от воли случая. Но в наших силах повлиять на то, чтобы этот день рано или поздно наступил. Для этого нужно не так много - лишь выполнение несложных правил и элементарные знания по физиологии.

Многие женщины начинают паниковать, если беременность не наступает в течение двух-трех месяцев после того, как они отказались от контрацепции.

Однако для здоровых семейных пар при регулярной половой жизни типичная картина выглядит таким образом:

• 60 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение шести месяцев;
• 80 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение одного года;
• 90 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение двух лет.

Несмотря на то, что любая из этих трех ситуаций - норма, мы можем несколько ускорить зачатие, следуя определенным правилам.

Как происходит зачатие: немного физиологии

Для того чтобы на свет появился маленький человечек, мальчик или девочка, должны встретиться две клетки: мужская - сперматозоид и женская - яйцеклетка. При их слиянии образуется плодное яйцо - зигота.

Ежемесячно под действием гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге) в яичнике созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров маленький вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка "захватывается" ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.

Планируем время зачатия

Что касается времени суток, то считается, что лучшие шансы на беременность у пар, занимающихся любовью во второй половине дня (около 17 часов). В данное время суток в организме мужчины количество активных сперматозоидов максимально.

Что касается сезона, то большинство медиков сходится на том, что оптимальное время для зачатия ребенка - это начало осени. Дело в том, что у каждой женщины с нормальным менструальным циклом и достаточно полноценным здоровьем в 10% циклов яйцеклетка не созревает и оплодотворение невозможно, т.е. овуляции может не быть 1-2 раза в год. Чаще такие циклы бывают суровыми зимами с коротким световым днем и в необычайно жаркие летние месяцы.

Еще дальше пошел чешский врач О. Йонас. Он утверждает, что наряду с менструальным циклом существует второй, индивидуальный, цикл наибольшей предрасположенности к зачатию, заданный уже с рождения и с невероятной точностью сопровождающий весь репродуктивный период жизни женщины.

Этот второй цикл сориентирован на ту фазу Луны, которая предваряла рождение данной женщины. Наибольшая вероятность зачатия приходится на дни пересечения этих двух циклов. Как бы ни было спорно такое утверждение, определенная доля истины в этом есть. Скорее всего, фазы Луны связаны с биоритмами, по которым изменяется гормональное и психологическое состояние организма.

Надеемся, что наши советы помогут всем, кто этого желает, стать счастливыми мамами и папами!

Екатерина Свирская,
врач акушер-гинеколог