Что усиливает овуляцию. Стимуляция овуляции: как, чем и зачем ее проводят? Подготовка к стимуляции овуляции

Индукцией овуляции называют стимулирование искусственным методом процесса созревания яйцеклетки. Проводиться она медицинскими препаратами, которые ускоряют рост женских клеток. Весь процесс контролируется УЗИ, чтобы избежать негативных факторов.

При индукции овуляции может развиваться одна яйцеклетка или несколько одновременно, что еще называют – стимуляция суперовуляции. Ее проводят обычно при экстракорпоральном оплодотворении или инсеминации.

Происходит стимуляция овуляции при поликистозных яичниках либо при нарушении овуляторного процесса, который носит повторяющийся характер – хроническая ановуляция.

Если женщина на протяжении 10–12 месяцев при регулярном незащищенном половом акте не может забеременеть – это уже повод обратиться к врачу для обследования. В этом случае ей, возможно, назначат индукцию овуляции, если не будет других серьезных патологий, мешающих зачатию.

Причины отсутствия овуляции

Овуляция – ежемесячный процесс в организме, который необходим для зачатия ребенка. Ее отсутствие или неправильное развитие приводит к тому, что беременность становится невозможной.

На овуляционный процесс влияет множество факторов. Чаще всего все они «подвластны» нарушению гормонального фона. Перечислим основные причины ановуляции:

• Воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза;
• Недостаточная масса тела (менее 48 кг), из-за чего выработка женских половых гормонов ограничивается или прекращается;
• Стресс;
• Лишний вес;
• Патологические изменения щитовидной железы;
• Длительное использование гормональных противозачаточных средств;
• Постоянные физические нагрузки;
• Частое использование синтетических добавок в пищу.

Если причины изменения естественных процессов в женском организме кроются во внешних факторах, то достаточно их устранить и менструальный цикла и овуляция придут в норму. Нарушения, вызванные гормональным дисбалансом, требуют лечения с помощью лекарств.

1. Нестабильный гормональный фон как результат стрессов, приема гормональных противозачаточных препаратов. Обычно на восстановление и нормализацию функций половой и репродуктивной систем женщины может уйти от 1 месяца до 3.
2. Излишние занятия тяжелыми видами спорта, напряженный темп жизни, стрессы и нестабильное психоэмоциональное состояние.
3. Анорексия и чрезмерное увлечение диетами.
4. Физические недостатки половых органов женщины и нарушение функций яичников.

В силу разных обстоятельств в женском организме не дозревают яйцеклетки.

Отсутствие овуляции может быть вызвано такими факторами:

• нарушение гормонального фона (например, длительный прием противозачаточных препаратов). Необходимо время, чтобы организм смог восстановить свои функции. Иногда на это уходят месяцы;
• физически нагрузки, увлечение спортом;
• болезни;
• малый вес (меньше 50 кг);
• гинекологические заболевания.

Основные виды стимуляции

После сдачи всех анализов и полного обследования пары врач предлагает один из видов лечения.

При первом варианте женщине назначают мягкие препараты для активации правильной работы яичников. Второй вид стимуляции предполагает использование более мощных препаратов и показан в том случае, если предыдущее лечение не смогло помочь в проблеме бесплодия. Комбинированный вариант лечения подразумевает применение медикаментов из первой и второй схемы.

Овуляция после стимуляции яичников медикаментозно дает больше шансов зачать естественным путем, не прибегая к ЭКО.

Клостилбегит для зачатия ребенка

Клостилбегит является еще одним фармпрепаратом, цель применения которого - стимуляция и, соответственно, зачатие ребенка. Несмотря на то что действующим веществом в этом препарате является кломифен, Клостилбегит отличается от предыдущего лекарственного средства. Принцип действия этого средства подобен Кломифену. Но, кроме активизации выработки гормонов гипофиза, он влияет на другой гормон - пролактин, который отвечает за наличие молока в груди.

Принимать эти таблетки следует 1 раз в день в период с пятого по девятый день цикла. Точкой отсчета является начало менструации. Если попытка забеременеть не удалась, то во время второго цикла врач может порекомендовать увеличить дозу препарата. Следует запомнить, что пить это средство часто нельзя.

Применение Клостилбегита более 5 раз в течение всей жизни запрещено, что связано с негативным влиянием вещества на работу яичников (вещество может вызвать их истощение). Во время курса лечения Клостилбегитом необходимо контролировать эндометрий, ведь тонкий эндометрий может быть причиной потери беременности.

Стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами

Любая медикаментозная терапия - это не волшебная палочка, а серьезное вмешательство в организм со своими последствиями.

Последствия стимуляции:

• Обострение заболеваний ЖКТ.
• Возникновение депрессивных состояний.
• Возникновение тромбов из-за сгущения крови.
• Синдром гиперстимуляции яичников, который выражается в нарушении функции почек, разрыве кисты яичника.
• Увеличение веса.
• Внематочная беременность.
• Истощение яичников (преждевременный климакс).
• Гормональные нарушения.

Стимуляция не гарантирует наступления беременности. Если результат отсутствует, нужно провести более глубокое обследование организма и выявить причины сбоя.

Отсутствие овуляции, как единственная причина бесплодия, часто бывает генетически обусловлено и не подлежит лечению. Поэтому активация процесса не приносит результатов.

Часто женщине удается забеременеть через несколько месяцев после стимулирования, когда организм «проснулся» и начал вырабатывать яйцеклетки самостоятельно.

Иногда проблемы с овуляцией связаны с длительным приемом противозачаточных препаратов.

Если женщине была необходима стимуляция овуляторного процесса для зачатия, то ее дальнейшая беременность протекает под постоянным контролем – проводятся частые обследования, назначают больше анализов на уровень гормонов и прочее.

Разные препараты по-разному воздействуют на будущее течение беременности. Некоторые из них приводят к синдрому ГСЯ, другие же могут стать причиной самоаборта, гипоксии плода и прочее. Поэтому посещение гинеколога после искусственного стимулирования работы яичников при наступившей беременности обязательно.

Какие же методы можно применять для стимуляции, чтобы не прибегать к помощи врачей? Вот несколько рецептов.

• Шалфей. Это растение необходимо заварить и пить вместо обычного чая с 5 по 15 день цикла. Известно, что шалфей подавляет пролактин, который часто препятствует наступлению беременности.
• Розы и подорожник. Высушенные плоды этих растений заливают кипятком в одинаковой пропорции. Далее нужно дать отвару настояться и процедить его. Принимать состав сразу после окончания менструации до середины цикла.

Стоит сказать, что несмотря на многие положительные отзывы, такая терапия не проводится в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Медикаментозные средства и схемы

Зачастую приходится прибегать к медикаментозному лечению. Схему приема и конкретные препараты обязательно должен прописывать лечащий врач.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и выполняйте все предписания врача!

Клостилбегит (таблетки)

Клостилбегит (кломифен) - это препарат, повышающий уровень гонадотропинов: ФСГ, ЛГ, пролактина.

Интересно! Изначально средство использовали для предохранения от нежелательной беременности, но обнаружился его обратный эффект.

После применения препарата высока вероятность многоплодной беременности. Особенно бурно реагирует организм при поликистозе яичников.

Препарат выпускается в форме таблеток. Начинают лечение на 5 день цикла и продолжают до 9 дня. После 10 дня, проводят контрольные УЗИ для проверки степени созревания фолликулов.

Когда фолликулы вырастут до 20-25 мм, делают укол ХГЧ (хорионический гонадотропин), чтобы процесс не регрессировал. Овуляционный процесс начинается на 2-3 сутки после введения гормона. В это время необходимые ежедневные половые контакты.

После овуляции остается желтое тело. Чтобы помочь ему синтезировать прогестерон, назначают гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан.

Кломифен имеет антиэстрогенное действие и может нарушить продвижение сперматозоидов изменением слизи шейки матки. Чтобы этого не произошло, используют средства, повышающие эстроген: Прогинова, Микрофоллин.

Если в первом цикле отсутствовал прогресс, это является показанием к повышению дозировки на следующий месяц. Отсутствие результата на протяжение 3 месяцев расценивается как снижение чувствительности к Клостилбегиту. Тогда переходят на гормональные средства.

Обычно стимуляция кломифеном не дает эффекта у пациенток с:

• Избыточной массой тела.
• Повышенным артериальным давлением.
• Отечностью вследствие нарушений функций почек.

Противопоказания к применению:

• Киста яичника.
• Почечная недостаточность.
• Злокачественные опухоли.
• Кровотечения неясного генеза.
• Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Лечение препаратом может вызывать побочные эффекты:

• Головные боли, головокружение.
• Депрессивное состояние, бессонница.
• Приливы.
• Боли внизу живота.

Редко увеличивается размер яичников, который приходит в норму после отмены препарата.

Длительное применение (более 5 раз) провоцирует наступление раннего климакса, поэтому запрещено. Если пациентка пытается забеременеть с помощью ЭКО, придется использовать донорскую яйцеклетку. Также лекарство оказывает отрицательное влияние на рост эндометрия и противопоказан при изначально тонком эндометриозном слое.

Препарат Гоналом

Гонал-Ф - самый мощный стимулятор овуляторного процесса. Его действующее вещество - Фоллитропин альфа - по своему действию схоже с фолликулостимулирующим гормоном гипофиза (ФСГ). Его назначают в случае отсутствия эффекта от других препаратов.

Выпускается в шприц-ручке, поэтому удобен в применении. Начинают прием в первую неделю цикла и продолжают 14 дней. Дозировка подбирается врачом, в зависимости от особенностей пациентки. Если планируемая беременность не наступила, то делают недельный перерыв и курс повторяют.

Это средство имеет значительное число побочных эффектов:

• Головная боль, тошнота, рвота.
• Образование кисты на яичнике.
• Синдром гиперстимуляции.
• Внематочная беременность.
• Невынашиваемость беременности.
• Опухоли молочной железы.
• Образование тромбов.

Гормоны

Если отсутствуют результаты лечения кломифеном, то показана стимуляция с помощью гонадотропинов. Эти гормоны вырабатываются в передней части гипофиза, стимулируют рост фолликула. Также продуцируют множественные фолликулы, необходимые для искусственного оплодотворения.

Препараты гонадотропина: Меногон, Фурегон. Средства вводятся внутримышечно. Лечение начинают со 2-3 дня цикла, чтобы сымитировать естественный процесс созревания фолликула.

УЗИ контроль необходим на 6-7, 10-11, 13-16 дни. Возможно более частое проведение, чтобы обнаружить затруднение процесса: неравномерный рост фолликулов, позднее созревание. Эти проблемы возможно решить при своевременном выявлении.

Данные гормональные препараты обладают мощным действием, вызывают множественные побочные эффекты:

• Головная боль.
• Слабость.
• Тошнота.
• Повышение температуры.
• Разрыв кисты яичника.
• Увеличение размера яичников.
• Образование тромбов.
• Боли в животе.
• Внематочная беременность.

Прием препаратов проводится под строгим наблюдением врача, учитывая негативное воздействие средств на организм.

Однако, лечение гормонами дает высокие результаты, наступление беременности происходит в 60%.

Укол ХГЧ

ХГЧ - хорионический гонадотропин. При стимуляции укол ХГЧ делают в момент достижения нужного размера фолликула, чтобы спровоцировать его разрыв. Препарат выпускают в виде порошка, который разводят раствором для инъекций.

Укол женщина может сделать самостоятельно. Иногда после укола разрыв фолликула не происходит, а продолжается его рост и превращение в кисту.

Применение ХГЧ дает ложноположительные результаты тестов на беременность в течение 12-14 дней, поэтому нужно контролировать рост гормона в динамике.

Дюфастон

Дюфастон - это синтетический аналог прогестерона. Он способствует зачатию и помогает эмбриону закрепиться в матке.

Стимулирование Дюфастоном проводится во второй фазе цикла, когда произошел разрыв фолликула. Начало приема приходится на 16 день и продолжается до того, как врач убедится в наступлении беременности.

Дальнейший прием возможен по медицинским показаниям, если есть угроза выкидыша. Отменяют препарат, когда уровень прогестерона приходит в норму.

Обычно препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов.

При использовании препаратов для стимуляции могут быть назначены несколько медикаментов, которые помогают правильно созревать и лопаться фолликулам. Лечение в таком случае назначают гормональное, так как из-за недостатков определенного гормона яйцеклетка до конца не созревает. Схема стимуляции овуляции при ЭКО также нередко подразумевает использование нескольких лекарств.

Клостилбегит (Кломифен)

Медикамент, который проводит прямую активизацию яичников. По сути стимуляция заставляет организм вырабатывать гормон непосредственно в гипофизе мозга, что заставляет работать яичники и способствует созреванию фолликулов и выходу яйцеклетки. Стимуляция овуляции Клостилбегитом считается самой эффективной и распространенной.

Гонадотропин хорионический (ХГЧ)

Гормональный препарат, который помогает правильно и благополучно развиваться беременности. Количество гонадотропинов влияет на регуляцию работы половых органов. ХГЧ могут использовать как в чистом виде, при помощи инъекций, так и в таблетках: Гонал, Пурегон и Меногон.

Укол ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции предполагает использование нескольких препаратов гормоносодержащей группы. Чаще всего назначают Прегнил. Этот препарат способствует выходу яйцеклетки из фолликула. Медикамент оказывает мягкое влияние на овуляцию, и укол позволяет активировать естественную работу яичников.

Препараты прогестерона и эстрогена

Такие медикаменты назначают для повышения уровня прогестерона - гормона, который отвечает за прикрепление эмбриона к слизистому слою матки. Как и в случае с гонадотропином хорионическим, прогестерон можно колоть в чистом виде или применять препараты в таблетках, которые содержат необходимую дозу гормона.

Таблетки Прогинова содержат в себе эстроген, и он налаживает кровообращение и оберегает произошедшую беременность от выкидыша. Не стоит путать таблетки Прогинова с драже Цикло-Прогинова. Препараты схожи по составу, но применять самостоятельно их не стоит.

Цикло-Прогинова - это двухфазный препарат, который содержит в себе два гормона: эстроген и производную от прогестерона. Обычно его назначают, если нет месячных (в менопаузе). В блистере при покупке медикамента можно увидеть таблетки двух цветов. Дюфастон назначается при отсутствии овуляции или неполном созревании яйцеклетки.

Препараты для стимуляции овуляции могут быть использованы в совокупности. Медикаменты с прогестероном и эстрогеном лучше всего принимать вместе, чтобы не было гормонального сбоя.

И так препараты стимулирующие овуляцию, обычно позволяет получить желаемый результат через 3-5 месяцев. Врач назначает лекарственные средства, корректирует дозировки и определяет взаимодействие с другими медикаментами, вносит коррективы в привычный образ жизни и питание.

Все средства назначаются в индивидуальном порядке и в зависимости от выявленной патологии, состояния здоровья женщины, возраста, индивидуальной непереносимости. Схема лечение составляется после ряда обязательных обследований: анализа крови, мазка, УЗИ.

Самолечение в случае отсутствия овуляции запрещено. Прием лекарств может спровоцировать побочные явления и вызвать опасные последствия. При неправильно подобранной дозировке беременность не наступит, клиническая картина только усугубится.

Перед тем как назначить медикаментозную процедуру, супруги направляются на обследования. Оно нужно, чтобы врач смог правильно составить процедуру лечения препаратами. Часто назначают для стимуляции овуляции таблетки Клостилбегит, схема для каждой пациентки индивидуальная.

Когда можно использовать таблетки для стимуляции овуляции?

Стимулировать яичники можно с помощью нескольких методик. Самые популярные из них:

• Отвары целебных трав;
• Грязелечение;
• Иглоукалывание;
• Физиопроцедуры.

Однако при серьезных гормональных сбоях гинекологи рекомендуют принимать таблетки, стимулирующие овуляцию. Выбор препарата и схема его приема – ответственная задача. Учитываются вес, рост, возраст и особенности здоровья женщины. Поэтому заниматься этим вопросом должен только опытный гинеколог. Самостоятельные назначения в данном случае недопустимы.

Все препараты для стимуляции овуляции делятся на две группы:

• Непрямые индукторы (лекарства, которые «помогают» фолликулам формироваться и расти);
• Триггеры (имитируют выброс ЛГ, который способствует дозреванию яйцеклетки).

Рассмотрим самые известные лекарства для стимулирования работы яичников и особенности их влияния на организм.

«Клостилбегит» («Кломифена цитрат»)

«Клостилбегит» – средство, которое хорошо известно женщинам как стимулятор процесса овуляции. Оно помогает формироваться и расти полноценным фолликулам. Препарат стимулирует вырабатывание необходимых для овуляции гормонов:

• Фолликулостимулирующего;
• Гонадотропинов;
• Лютеинизирующего.

Форма выпуска – таблетки.

Приведем пример одной из схем применения препарата.

Если менструации наступают регулярно, то к лечению «Клостилбегитом» приступают на 5 сутки от начала цикла. Начиная с этого дня, женщина ежедневно принимает в течение пяти суток лекарство. Такая схема предполагает, что овуляция после стимуляции наступит в период с 11 по 15 день менструального цикла. Бывают случаи, когда после лечения не удалось достигнуть результата (овуляция не наступила). Тогда в следующем месяце препарат пьют по той же схеме, но в увеличенной дозировке.

Если обе схемы не принесли результата, прием «Клостилбегита» прекращают. Через 3 месяца после первого курса можно проводить второй. Важно учитывать то, что общая дозировка препарата за 1 курс не должна превышать 750 мг.

Лекарство имеет ряд побочных эффектов:

• Тошнота, часто переходящая в рвоту;
• Метеоризм;
• Сонливость;
• Головная боль;
• Сниженная скорость психической реакции;
• Депрессия;
• Нарушение качества сна;
• Ухудшение аппетита;
• Боль в нижней части живота;
• Неприятные ощущения в груди;
• Незначительное увеличение массы тела;
• Выделения белого цвета из влагалища.

Во время приема «Клостилбегита» нужно отказаться от управления автомобилем и работы, которая связана с повышенной концентрацией внимания. Препарат, призванный стимулировать фолликулярный рост, повышает риски наступления многоплодной беременности.

«Летрозол» («Фемара»)

Стимуляция «Летрозолом» стала использоваться сравнительно недавно. Раньше его применяли в составе комплексного лечения рака молочной железы или постменопаузных изменений в организме женщины. Сейчас «Летрозол» при стимуляции овуляции назначают в качестве альтернативы «Клостилбегиту», когда он оказывается неэффективным. Также «Фемара» показана к использованию, когда есть противопоказания к приему «Клостилбегита».

Форма выпуска – таблетки по 2,5 мг.

Лекарство улучшает состояние эндометрия и способность яичников «чувствовать» фолликулостимулирующий гормон. Такие возможности препарата позволяют уменьшить дозировку во время лечения фолликулостимулирующим гормоном в три раза. Поэтому их часто используют в комплексе. Более того, применяя «Летрозол» для стимуляции, пациентки отмечают минимальное количество побочных эффектов, проявление которых выражено слабо.

Прием препарата начинают с третьих суток менструального цикла. Лечение им не должно превышать пять дней. Дозировку подбирает врач индивидуально для каждой женщины.

Гонадотропины

Гонадотропины – средства контролируемой индукции второй линии. Они используются внутримышечно или подкожно.

Первая схема - ежедневное медленное повышение дозировки препарата.

Если через неделю будет отмечена адекватная реакция яичников на лечение, дозу прекращают увеличивать, оставляя ее неизменной в следующих циклах. Если яичники не реагируют на прием препарата, следующий цикл начинают с дозировки, увеличенной на половину предыдущей. Эта схема считается самой приемлемой при поликистозе яичников. Таким образом постепенно подбирается необходимая дозировка. Побочные эффекты скорей всего не возникнут.

Вторая схема - ежедневное медленное снижение дозировки.

Лечение начинают с очень высоких дозировок, постепенно снижая их. Такая схема показана женщинам, имеющим следующие патологии:

• Низкий резерв овуляции;
• Малый объем яичников;
• Аменорею;
• Оперативное вмешательство на яичниках в анамнезе.

К гонадотропинам относятся два препарата: «Гонал» и «Пурегон».

Стимуляция овуляции «Гоналом» проходит в первой половине менструального цикла. Главный компонент препарата – гормон, полученный из половых клеток китайских хомячков. Вводить его нужно под кожу. Чтобы пациентке было легче сделать укол, лекарство помещают в специальный шприц-ручку.

«Гонал» назначается, если использование «Клостилбегита» не принесло результатов. Как и предшественник, лекарство вызывает много побочных эффектов:

• Головокружение;
• Отсутствие аппетита;
• Нарушение качества сна;
• Сухость влагалища;
• Вялость;
• Диарею;
• Угревую сыпь.

Лечение начинают в начале цикла. Длительность его составляет от 10 до 14 дней.

Стимуляция «Пурегоном» также «готовит» зрелые фолликулы в начале менструального цикла. Форма выпуска:

• Порошок для приготовления инъекционного раствора;
• Готовый раствор для инъекций;
• Раствор для подкожного введения в капсуле.

Использовать лекарство можно подкожно и внутримышечно. Главный компонент также синтезирован из ФСГ китайского хомяка. С его помощью женские яичники начинают активно вырабатывать фолликулы необходимые для зачатия. Лечение проводят со 2 дня цикла. Его длительность зависит от ответа яичников: от 7 до 14 дней.

«Меногон» и «Менопур»

«Меногон» и «Менопур» относят к категории препаратов, изготовленных из человеческих менопаузальных гонадотропинов. Стимуляция овуляции «Менопуром» помогает не только «вырастить» фолликулы, но и «контролировать», как они созревают (за счет активизации эстрогенов). Препарат можно использовать и мужчинам, чтобы увеличить выработку тестостерона. Этот гормон необходим для успешного оплодотворения.

Оба препарата имеют большой перечень противопоказаний. Дозировка подбирается индивидуально с учетом состояния пациентки. Весь курс ведется УЗИ-мониторинг за состоянием яичников.

«Прогинова»

Лекарство «Прогинова» для овуляции используют как дополнение к мощному воздействию «Клостилбегита». Эстроген – главный компонент «Прогинова». Он помогает «смягчить» действие кломифена цитрата уже после того, как наступила овуляция.

Схема лечения такая:

• На пятый день менструального цикла назначается «Клостилбегит»;
• Лекарство принимают до тех пор, пока УЗИ-диагностика не подтвердит, что фолликулы достигли 20-25 мм;
• Делают инъекцию ХГЧ, которая нужна для «удачного» извлечения яйцеклеток из фолликулов;
• Через 2-3 дня наступает овуляция;
• Назначают «Прогинова».

Главная задача препарата, содержащего эстроген, – не допустить истощение яичников.

ХГЧ для стимуляции овуляции используют на завершающем этапе «помощи» яичникам. Его синтезируют из мочи беременных женщин, так как на начальной стадии беременности организм вырабатывает его в большом количестве: он необходим для нормального развития беременности.

Укол ХГЧ для стимуляции овуляции нужен для того, чтобы обеспечить выход яйцеклетки из фолликула. Гормон помогает фолликулу преобразоваться в желтое тело. Которое жизненно необходимо зачатому эмбриону. До того, как у малыша появится плацента, оно будет обеспечивать его всем необходимым.

Поэтому инъекцию ХГЧ могут вводить 3 раза в неделю до конца менструального цикла. Такое лечение поможет поддержать функционирование желтого тела, то есть, наступившую беременность.

Витамины

Витамины для овуляции также важны, как и концентрация нужных гормонов. Их по отдельности или в комплексе назначают всем парам, желающим зачать ребенка. Если планируется стимуляция овуляции, витамины назначают за 1-2 месяца до начала гормонального лечения. Их продолжают принимать во время терапии и после нее.

Для зачатия организму женщины необходимы следующие витамины:

• Витамин D. Нужен для выработки женских половых гормонов;
• Витамин А. С его помощью формируется фолликул и восстанавливается состав цервикальной слизи;
• Витамин Е. Без него яйцеклетка не сможет полноценно созреть, чтобы выйти из фолликула;
• Витамин С. Способствует оптимальному току крови по организму, что позволяет «доносить» до яичников нужные им полезные вещества.

Особенно важна для овуляции фолиевая кислота. Она «помогает» увеличить длительность лютеиновой фазы менструального цикла, увеличивая жизнеспособность яйцеклетки.

Препарат Гоналом

Гормоны

Укол ХГЧ

Дюфастон

Перед началом лечения врач в обязательном порядке должен предупредить пациентку о том, что подобное вмешательство нежелательно проводить более 5 – 6 раз за всю жизнь.

• Во-первых, чем больше сделано стимуляций, тем больше истощается овариальный резерв женщины, который невозможно восполнить.
• Во-вторых, стимуляция овуляции наносит сильный удар по эндокринной системе и может стать причиной онкологических заболеваний после 40 лет.

Кломифен цитрат

Традиционно большинство процедур, направленных на то, чтобы яичники интенсивно продуцировали фолликулы, выполняется при помощи препаратов с основным действующим веществом Кломифеном (чаще всего это Клостилбегит). Стимуляция овуляции Клостилбегитом и последующий угол ХГЧ в большинстве случаев приводят к образованию нескольких яйцеклеток.

1. Для того чтобы способствовать эффективному процессу овуляции, женщина обязательно должна озаботиться восполнением дефицита витаминов и микроэлементов, что может обеспечить регулярный и правильный рацион. Употребление достаточного количества фолиевой кислоты будет способствовать правильному развитию плода и сведет к минимуму вероятность возникновения внутриутробных патологий.
2. Как правило, любое искусственное вмешательство в естественные процессы организма чревато негативными последствиями. Поэтому проводить стимуляцию овуляции, еще и после противозачаточных таблеток, необходимо крайне аккуратно и под бдительным присмотром профессионала. Грамотный подбор препарата и его дозировка напрямую зависят от индивидуальных особенностей женского организма и рассчитываются в соответствии с показаниями регулярного образования способных к оплодотворению яйцеклеток.
3. Причина отсутствия овуляции является первостепенной в выборе метода искусственной стимуляции. Перед назначением «лечения» необходимо точно определить причину отсутствия естественной беременности. В противном случае таблетки для овуляции вряд ли дадут желаемый эффект.
4. Ошибочно полагать, что в качестве графика приема таблеток для овуляции можно взять график базальной температуры текущего цикла. График наблюдения за уровнем базальной температуры и его фиксация должны длиться не менее 2 – 3 месяцев непрерывно перед планированием приема препарата. В противном случае неконтролируемое или неправильное употребление таблеток для овуляции может нанести непоправимый ущерб женскому организму. Поэтому анализы на гормоны должны проводиться регулярно до тех пор, пока не будет установлена причина и проблема зачатия.
5. Если анализы показывают недостаток гормонов щитовидной железы или пролактина, в этом случае нет необходимости принимать таблетки для стимуляции овуляции. Естественная нормализация содержания этих гормонов в организме женщины может привести к успешному зачатию без использования специальных препаратов.

1. Прием Клостилбегита в качестве таблеток для зачатия обычно начинается на 4 – 5 день цикла и заканчиваются на 9 – 10.
2. Таблетки Пурегон или Меногон принимаются со 2-го дня кровотечения и длятся около 7 – 9 дней. Сроки и дозировку препаратов назначает гинеколог исходя из состояния женщины и течения процесса стимуляции овуляции.
3. В независимости от препарата, врач может сформировать индивидуальный график стимуляции на начальном или последующих этапах, исходя из состояния внутренних половых органов на первоначальной стадии и в процессе стимуляции.
4. Посещение УЗИ и прием препарата проводится до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера 16 – 25 мм. Этот этап опасен процессом регрессии с последующим образованием фолликулярных кист. Именно в этот момент назначается укол ХГЧ для активизации непосредственно овуляции.
5. При нормальном течении, после укола происходит овуляция. В зависимости от организма, период колеблется от 24 – до 36 часов.
6. Этап подтверждения овуляции завершается ультразвуковым осмотром и циклом уколов гормона прогестерона для поддержки желтого тела яичников.
7. Исходя из особенностей мужской половины пары, гинеколог назначает график половых актов и частоту инсеминаций. Если качество спермы достаточное, то после дозы ХГЧ достаточными будут половые акты с регулярностью через день до последнего дня окончания овуляции – до формирования желтого тела.
8. После трех неудачных попыток овуляции с применением одного препарата, рекомендуется сделать перерыв и сменить таблетки.

Методика проведения процедуры

Сама стимуляция овуляции заключается в приеме гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально и назначаются по специальной схеме (она называется протоколом). Госпитализация пациентки обычно не проводится. Контроль эффективности процедуры осуществляется по данным ультразвуковой фолликулометрии.

Препараты для стимуляции

Существует несколько основных групп гормональных препаратов, с помощью которых проводится стимуляция овуляции.

Сразу стоит отметить, что стимуляция - это непросто процедура, которую надо сделать один раз. Это множество процедур, за которые нужно будет дополнительно оплачивать. Так, окромя самой процедуры дополнительно нужно будет оплатить:

• диагностику на начальных стадиях лечения;
• консультации различных врачей (генетиков, эндокринологов и других);
• дополнительное лечение, что предназначается для оплодотворения (удаление полипов на матке, физиотерапии).

Средняя стоимость данной процедуры в Москве будет стоить 15 тыс. рублей. В других городах цены будут немного ниже, но стоит обязательно учитывать комплекс дополнительных, которые необходимо пройти для получения успешного результата.

Многие женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, знают о том, что такое стимуляция яичников для планирования беременности. Однако есть и такие представительницы слабого пола, которые впервые слышат об этой манипуляции. Что же это такое?

Стимуляция – это воздействие на женские половые органы, в частности, на яичники, медицинскими препаратами. Во время процедуры происходит усиление выделения тех или иных гормонов гипофизом. Таким образом, врач может корректировать состояние женщины в нужную ему сторону. Препаратов для проведения стимуляции – великое множество. Не все они используются для каждой женщины. Выбирать список медикаментов – прерогатива врача. Однако делать это нужно только после диагностики.

Стимуляция яичников для планирования беременности всегда производится при экстракорпоральном оплодотворении. Это условие является обязательным даже в том случае, когда у женщины стабильный цикл и регулярное созревание фолликулов.

Еще одним показанием для проведения манипуляции является отсутствие овуляции у женщины в течение шести циклов подряд. Стоит напомнить, что такая ситуация полностью лишает женщину фертильности.

Показанием для стимуляции яичников является желание пары зачать двух и более детишек сразу. Если представительница слабого пола оказалась в такой ситуации, что ей нужно удалить яичники, то процедура проводится с целью замораживания клеток для дальнейшего их оплодотворения.

Как стимулировать яичники для планирования беременности? сначала женщине нужно пройти обследования. Главной из всех диагностических манипуляций является ультразвуковое исследование. Во время процедуры специалист осматривает яичники, определяет их размеры и наличие доминантных фолликулов. Также устанавливается состояние эндометрия.

Стимуляция яичников предполагает использование гормональных средств. В зависимости от состояния женщины и ее предпочтений, препараты могут иметь вид капсул для перорального использования и растворов. Последние вводятся внутримышечно, внутривенно или подкожно. Стимуляция осуществляется обычно со второго или пятого дня цикла.

Как стимулировать овуляцию в домашних условиях

На некоторых женщин народные методы вообще не оказывают никакого влияния. Если эндокринная система более чувствительная, то растительные препараты могут способствовать созреванию одной, максимум двух яйцеклеток.

Шалфей является фитоэстрогеном, поэтому принимать его нужно только в первой фазе цикла. Он стимулирует яичники к производству фолликулов, а также способствует ускоренному росту доминантного фолликула. Две столовые ложки сырья заварить стаканом крутого кипятка.

Настоять в течение часа, процедить и пить по пол стакана утром и вечером до тех пор, пока овуляция не произойдет.

Спорыш

Трава спорыша не только стимулирует созревание фолликула, но и улучшению качество спермы, так что при планировании зачатия употреблять настой из этой травы можно обоим партнерам. Две чайные ложки сырья заварить половиной стакана кипятка и настаивать 4 часа, а затем процедить. Принимать по 3 столовые ложки три раза в сутки, начиная с 5 дня менструального цикла и до момента овуляции.

Если созревание нескольких яйцеклеток необходимо для проведения ЭКО, то лучше не рисковать и вместо народных средств пить таблетки для стимуляции овуляции, прописанные врачом.

• диеты;
• травяные сборы;
• ароматерапия;
• массажи;
• грязетерапию;
• употребление определенных витаминов;
• иглоукалывание и прочее.

Для эффективности можно их объединять, но все они должны выполняться под строгим контролем гинеколога, поскольку могут привести к осложнениям.

Восстановить овуляцию можно народными средствами только в том случае, если нет серьезных заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому перед началом лечения следует пройти диагностику. Употребление продуктов и все действия, стимулирующие овуляцию, обязательно согласовывать с врачом. Возможно, в некоторых случаях будет недостаточно проведения таким видов терапии, и придется их совмещать с медикаментозным лечением.

Ниже представлены самые действенные методы, наиболее часто применяемые женщинами при нарушении овуляторного процесса.

Шалфей для стимуляции овуляции

В шалфее присутствуют фитоэстрогеновые компоненты, способствующие ускоренному созреванию яйцеклеток и формированию эндометрия. Так что стимуляция овуляции отваром шалфея применяется часто как дополнительный метод природного восстановления женского организма.

Для приготовления настоя берут 1 ст. ложку сухой измельченной травы, заливают одним стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Принимают лекарство по 1/4 стакана в сутки, или по 1 ст. ложке три раза в день. Начинать пить шалфей следует с 5-го дня цикла в течение 10–14 дней. Затем прием прекращают до наступления следующего цикла. Так повторяют лечение 3–4 раза либо до наступления беременности.

Если добавить к шалфею липовый цвет, это значительно усилит эффект, поскольку липа тоже обладает эстрогеноподобными фитогармонами.

Грязи для стимуляции овуляции

Если для естественного зачатия недостаточно в организме женских гормонов, то восстановить гормональный фон поможет грязетерапия. Этот метод доступен и не имеет побочных результатов. Но при поликистозе яичников, эндометриозе и онкологии его применять не рекомендуется.

Лечение целебной грязью можно проводить самостоятельно. Для этого необходимо купить в аптеке тубу с этим средством, подогреть грязь до указанной температуры и нанести ее на кожу в области яичников. Через 20–30 минут смыть. Делать процедуру следует через день.

По возможности можно посетить санаторий в г. Саки или любой другой, специализирующийся на лечении грязью.

Иглоукалывание, чтобы вызвать овуляцию

Еще один способ ускорить овуляцию – иглоукалывание. Но для этого нужно найти специалиста, знающего, как лечить бесплодие. Самостоятельно эту процедуру проводить нельзя.

Этот метод работает за счет воздействия на акупунктурные точки, восстанавливая работу организма. Несмотря на спорное отношение медицины к иглоукалыванию, методика не раз давала положительные результаты в лечении женских проблем.

Прием витаминов

Одной из причин сбоя в работе гормональной системы может быть нехватка витаминов и микроэлементов, необходимых для правильного функционирования и организма. В таком случае наладить процесс стимуляции овуляции поможет прием витаминов.

Основной «женский» витамин – фолиевая кислота. Без него даже вынашивание здорового ребенка невозможно. Поэтому следует обогатить свой рацион витамином В9. Но и другие витамины группы В тоже полезны для нормализации функций репродуктивных органов.

Вторым по значимости элементом является йодит калия, который легко можно пополнить, употребляя йодированную соль.

Для женщины всегда полезны такие витамина, как А, Е и С. Можно принимать их по отдельности, но лучше купить специальный витаминизированный комплекс для беременных, где будут включены все витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья организма.

Но не стоит увлекаться одними только аптечными витаминами. Употребление в пищу больше овощей, фруктов и зелени благотворно способствует овуляторному процессу.

Перед тем как проводить стимуляцию овуляции даже в домашних условиях, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. На основе диагностики специалист подбирает метод стимулирования яичников.

Если медицинские показания хорошие, можно проводить процедуру самостоятельно, но контроль врача должен быть обязательно, иначе неправильное действие может спровоцировать разрыв яичника или станет причиной его раннего истощения.

Простимулировать овуляторный процесс можно дома при помощи следующих методик:

1. Ароматерапия. Благотворно влияют на созревание яйцеклетки такие эфирные масла, как анис, шалфей, розовая герань, базилик, кипарис, лаванда. Достаточно добавить 3–5 капель в воду при принятии ванны.
2. Травяные чаи. Курс приема делится на три части. Сначала заваривают шалфей для стимуляции образования фолликулов. Затем принимают цвет бузины, который способствует созреванию яйцеклетки. И на завершающей стадии пьют чай из розмарина и подорожника большого, который приводит к выходу ооцита из фолликула.
3. Диета. В нее включают бобовые, зерновые и молочные продукты питания, а также семечки, свежие фрукты и овощи, кроме тех, что способствуют газообразованию.

Известны и другие препараты, которые отвечают за стимулирование овуляции: отвар с большим количеством витамина Е, приготовленный из лепестков роз, сок алоэ и айвы. Не забывайте о витаминах, необходимых для будущей матери: фолиевая кислота, калий йодид и другие. Нужно принять во внимание, что народные средства могут быть более действенными и полезными, но их побочные эффекты являются менее изученными.

1. Народные методы.
2. Прием медикаментов.

Рассмотрим оба варианта. Итак, начнем с того, что многие супружеские пары принимают обоюдное решение начать стимуляцию мягким или естественным путем, то есть – лечиться народными средствами и не прибегать к приему лекарственных препаратов. С одной стороны это хорошо. Неважно, каков возраст женщины, важно только одно – нагрузка на организм не будет такой существенной.

Травы для овуляции

Стимуляция созревания яйцеклеток выполняется при помощи природных лекарственных настоек и отваров трав. Список лекарственных растений таков: шалфей, красная щетка и боровая матка. Продаются фитопрепараты в любой аптеке, стоимость невысокая, поэтому лечение будет доступно каждому.

Как ускорить овуляцию:

1. Шалфей. В нем содержится много эстрогенов. Принимать шалфей нужно по всем правилам, чтобы не навредить организму. Делаем отвар так: берем 1 ст.л. аптечной сухой травы, заливаем 250 мл кипятка, закрываем крышкой и оставляем на полчаса. Затем процеживаем лекарственную настойку и принимаем по такой схеме: 10 дней по ¼ стакана 1 раз в день, начинать прием с 1-й фазы цикла на 5-й, максимум 7-й день, пить 3 месяца подряд. Можно усилить эффект и добавить к шалфею сухую липу. Сырье берется в равных пропорциях. Отвар способствует ускорению созревания яйцеклетки и нарастанию эндометрия (благоприятные условия для зачатия). Внимание! Принимать шалфей при поликистозе запрещается.
2. Со 2-й половины цикла можно приступить к приему боровой матки. Трава содержит главный гормон прогестерон, который необходим на раннем сроке беременности. При оплодотворении яйцеклетка может погибнуть, если в организме недостаточно этого гормона. Готовится отвар так же, принимается по 1 ст.л. в день.
3. Хорошо сочетается трава боровой матки с красной щеткой, она успешно лечит женские болезни.

Существуют и другие народные методы стимуляции овуляции. Например, романтичный метод лечения – необходимо пить чай из лепестков роз. В лепестках содержится большое количество витамина Е, который положительно влияет на женский организм.

Также можно сочетать прием лекарственных трав с соком алое, популярным препаратом от тысячи болезней «Мумие» и даже употреблением в пищу обыкновенной айвы. Список продолжит отвар подорожника, розмарина, цветов бузины. Когда овуляция состоялась, прием лекарственных препаратов продолжают.

Грязи для стимуляции

Наряду с приемом травяных отваров, можно попробовать и такой метод лечения, как применение лечебной грязи. Врачи рекомендуют женщине отправиться в популярный курорт Саки, в котором есть много санаториев, специализирующихся именно на лечении женских болезней.

Схема лечения: теплая грязь, как самостоятельный компонент или в сочетании с ламинарией, намазывается на область живота на 20 минут, затем смывается водой. Применяется такое лечение через день до того момента, пока овуляция не наступит. Для улучшения эффекта вводятся тампоны с грязью на 20 минут во влагалище.

Проводить стимуляцию овуляции при поликистозе, новообразованиях любого характера и эндометриозе запрещается.

Иглоукалывание для стимуляции

Вам удалось найти профессионала? Отлично, тогда, пройдите курс иглоукалывания. Только прежде чем лечь на кушетку и довериться специалисту, необходимо четко объяснить цель лечения. При помощи акупунктуры можно воздействовать на дремлющие части организма и таким образом «достучаться» и запустить работу органов, добившись стабилизации цикла.

Противопоказания

Стимулирование овуляции – серьезная процедура, когда принимают сильнодействующие гормональные препараты. Поэтому обследование перед стимуляцией – обязательный этап подготовки к лечению. Такие меры предосторожности обязательны. Ведь бесплодие может иметь и другие причины. Например, непроходимость маточных труб.

Перед стимуляцией овуляции врач назначает такие исследования:

• Сбор сведений о репродуктивном здоровье женщины (возраст, наличие или отсутствие беременности в прошлом, выявленные патологии репродуктивной системы и т. д.);
• Проверка на проходимость маточных труб;
• УЗИ-диагностика, с помощью которой определяют наличие воспалительных процессов, состояние яичников и придатков;
• Анализы крови, которые определяют правильное соотношение женских половых гормонов;
• Диагностика функционирования щитовидной железы, так как она имеет непосредственное отношение к «распределению» гормонов в женском организме;
• Проверка качества семенной жидкости партнера (спермограмма);
• Тест, определяющий совместимость партнеров.

Стимуляцию яичников для планирования беременности не проводят в таких случаях:

• Воспалительные процессы в органах репродуктивной и мочевыводящей систем;
• Непроходимость маточных труб;
• Менопауза;
• Период перед климаксом;
• Малая подвижность сперматозоидов у партнера.

Показания к проведению процедуры – отсутствие овуляции или проблемы в работе эндокринной системы.

Особенно актуальна стимуляция овуляции при поликистозе яичников. Так называется патология, в процессе которой нарушается естественная структура и работа яичников. На их теле развивается много маленьких образований из кист, которые мешают вызревать яйцеклетке. Наступают такие нарушения под влиянием сбоя в гормональной системе.

Еще одна серьезная помеха для зачатия – мультифолликулярные яичники. Фолликулы не способны «вырастить» полноценную яйцеклетку. При мультифолликуллярных яичниках стимуляция овуляции является обязательным условием, ведь без нее беременность не наступит. Поможет стимуляция и женщинам, у которых нарушен обмен веществ: при ожирении или недостаточном весе.

Стимуляция яичников для планирования беременности не проводится при поликистозе. Другими словами, если ваши репродуктивные органы ежемесячно вырабатывают несколько доминантных фолликулов, которые не разрываются, то процедура может лишь усугубить ситуацию. В таком случае подбирается индивидуальный подход к каждой пациентке. Иногда требуется и хирургическое вмешательство.

Не проводится стимуляция яичников для планирования беременности при климаксе. Теоретически, находясь в менопаузе, женщина может зачать ребенка при помощи тех или иных гормональных препаратов. Однако большинство специалистов считают такой поступок легкомысленным. Ведь с возрастом женщины риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается.

Проведение процедур противопоказано в том случае, если у представительницы слабого пола есть повышенная чувствительность к выбранным медикаментам. Также яичники женщины не стимулируют при наличии проблем с фертильностью у ее партнера. В такой ситуации необходимо найти хорошего специалиста и сначала восстановить плодовитость мужчины.

Стимуляцию не проводят при наличии проблем с эндометрием. Ведь даже если оплодотворение произойдет, эмбрион попросту сможет не прикрепиться в стенке детородного органа.

Негативные последствия стимуляции овуляции

Стимулировать овуляцию с помощью гормональных препаратов можно только после тщательного обследования и под наблюдением врача. Все лекарства являются сильнодействующими, поэтому во время лечения возникают побочные эффекты.

Также после стимуляции овуляции могут возникнуть опасные осложнения:

• Гиперстимуляция;
• Кисты на яичниках;
• Быстрый набор лишнего веса;
• Гормональный дисбаланс.

Если женщина не прошла обследование, ей будет вредна стимуляция, так как опасные побочные эффекты возникают чаще всего из-за недостаточно тщательной диагностики перед процедурой.

Если при стимуляции не растут фолликулы, то это не повод отчаиваться. По наблюдениям врачей, вторая попытка «помощи» яичникам всегда результативнее. В том случае, когда стимуляция не помогала забеременеть, женщине рекомендуют обратиться к помощи репродуктивных технологий.

Если девушка согласилась на процедуру повышения овуляции, то нужно помнить, что после неё могут наступить негативные последствия. Основным из таких последствий после стимуляции овуляции есть истощение яичников. Но оно может наступить только тогда, если пациент длительное время принимает препараты.

Также могут появиться и другие последствия:

• появление проблем с весом;
• возникновение проблем кишечно-желудочного тракта;
• разрыв яичников;
• гормональные проблемы.

Внимание! Стоит отметить, что после проведения стимуляции, ребёнок в 100% случаях рождается здоровым, поскольку это процедура на состояние плода не влияет.

Альтернативный способ стимуляции и отзывы о нем

Большая часть гинекологов и репродуктологов сообщает о том, что использование народных средств для стимуляции может быть опасным. Мало кому удается получить желаемый результат от подобного вмешательства. Однако осложнения могут ожидать практически каждую представительницу слабого пола.

Большинство женщин на протяжении всей стимуляции народными рецептами используют один препарат. Тогда как обычная манипуляция предполагает многофазную смену лекарств. Отзывы женщин о такой методике двоякие. Одни говорят о том, что у них получилось забеременеть, другие же ругают это принцип вмешательства.

(если такой диагноз и вправду установлен) прибегают к медикаментозным методам. В частности, к приему пероральных лекарств. Например, в случае, если у женщины не происходит овуляция, то ей назначают препараты, стимулирующие эти процессы. Специалисты делят их на три группы, поскольку таблетки каждой группы оказывают разные по своей сути действия. К примеру, лекарства первой группы стимулируют рост и формирование фолликулов на яичниках. Препараты второй группы называют триггерами овуляции, которые стимулируют (или имитируют) выброс лютеинизирующего гормона, чем обеспечивают созревание яйцеклетки и, собственно, саму овуляцию. А лекарства, относящиеся к третьей, способствуют поддержке функционирования желтого тела.

Имейте ввиду, что грамотный доктор в случае назначения таблеток, стимулирующих овуляцию, назначит обследование на проходимость маточных труб. Это необходимо для того, чтобы исключить .

Кломифен

Лечение этим препаратом назначают женщинам с нерегулярной овуляцией или же, если она совсем отсутствует. Пациенткам с диагнозом «поликистоз яичников» также прописывают кломифен. В некоторых случаях, когда причины длительного ненаступления беременности не установлены, также прописывают этот препарат.

Кломифен - таблетированный препарат, действие которого основано на повышении уровня гормонов, которые стимулируют яичники, а также способствуют высвобождению яйцеклетки. Под действием клофимена гипофиз вырабатывает большее количество необходимых гормонов, подготавливая сразу несколько зрелых яйцеклеток.

Однократное лечение кломифеном составляет приблизительно 5 дней. До наступления беременности может быть несколько циклов лечения, но, как правило, для начала регулярной овуляции достаточно 1-2 циклов. В особо сложных ситуациях, чтобы восстановить овуляцию, необходим курс из 12 циклов. В некоторых случаях женщине назначают дополнительный прием препарата метформин, который вместе с кломифеном повышает вероятность овуляции и беременности.

Как правило, после лечения кломифеном у 70 % женщин наступает овуляция, а у 15 %-50 % - долгожданная беременность. Кстати, у 7 % женщин на фоне приема этого препарата рождается двойня.

С целью стимуляции роста фолликулов назначают также следующие препараты: клостилбегит, пурегон, меногон.

Клостилбегит

Клостилбегит, как и вышеописанный препарат, стимулирует выработку гормонов гипофиза для улучшения роста фолликулов и для стимуляции овуляции. Кроме этого, эти таблетки помогают вырабатываться гормону пролактину, от которого зависит наличие и количество молока в грудных железах.

Принимают клостилбегит 1 раз в день по 1 штуке с 5-го до 9-й день после начала менструации.

Но, имейте ввиду, что этот препарат, в отличие от предыдущего, нельзя принимать часто. Более того, и это вам скажет любой врач, использование клостилбегита возможно всего лишь 5-6 раз в течение жизни. Дело в том, что вещества, содержащиеся в этих таблетках, провоцируют сильное истощение яичников. А это, в свою очередь, означает, что яйцеклетки, количество которых у каждой женщины ограничено и определено еще с момента рождения, просто израсходуются. А тогда беременность уже точно не наступит. Ведь природой заложено, что созревают яйцеклетки по одной, максимум две, за месяц. В случае со стимуляцией овуляции количество созревающих яйцеклеток за один раз значительно увеличивается.

Принимая клостилбегит, важно следить за эндометрием, поскольку это лекарство плохо влияет на его рост. И может быть такое, что зачатие произойдет, но беременность не сохранится по причине тонкого эндометрия.

Пурегон

Таким же действием обладает и следующий препарат - пурегон. Он также активизирует работу гипофиза, стимулирует рост фолликулов и делает возможной овуляцию. Пурегон применяют и в случае естественного зачатия, и в случае .

Меногон

Меногон также стимулирует выработку гормонов ФСГ и ЛГ и повышает концентрацию женских гормонов - эстрогенов. Этот препарат провоцирует рост фолликулов на яичниках. Меногон, в отличии от клостилбегита, наращивает эндометрий.

Принимают меногон на второй день менструации. Как правило, курс лечения составляет 10 дней. Тем не менее, необходимое количество приемов в каждом отдельно взятом случае должен определять врач. Он следит за реакцией яичников с помощью ультразвукового исследования и, исходя из его результатов, делает назначение.

Как правило, после приема таблеток, стимулирующих овуляцию, назначают прием других лекарственных средств. На этот раз проводят курс инъекций гормональными препаратами, содержащими хорионический гонадотропин человека. Этот гормон содержится в таких препаратах как прегнил, профази, хорагон, гонакор и прочие.

На самом деле, существуют и другие таблетки, стимулирующие овуляцию, мы же назвали основные, которые применяются наиболее часто. Женщины, которые имеют проблемы с овуляцией, должны взять на заметку, что перед проведением стимуляции нужно сделать ультразвуковое исследование, что позволит контролировать созревание фолликула. На протяжении лечения частота этой процедуры составит 2-3 раза. Таким образом, врач сможет подсчитать количество растущих фолликулов, измерить их диаметр, а также определить толщину слизистой оболочки матки.

Каждой женщине, мечтающей забеременеть, препараты подбирают, учитывая результаты анализов и обследования УЗИ. Как показывает статистика, вероятность наступления беременности зависит от многих факторов. Немаловажными из них являются длительность бесплодия, его причины, возраст женщины.

Специально для Ольга Ризак

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Каждая женщина на определенном этапе жизни задумывается о рождении ребенка. Для многих это желание является вполне осуществимым. Но иногда приходится стимулировать овуляцию для успешного зачатия.

Стимуляция овуляции — современная репродуктивная методика с большой эффективностью

Стимуляцией овуляции называют современный метод решения проблемы бесплодия. Процедура основывается на целенаправленном воздействии на органы половой системы женщины специальных препаратов, усиливающих выделение гормонов, которые нужны для успешного зачатия.

Лекарственные средства в комплексном процессе оплодотворения подбираются индивидуально для каждой пациентки.

Стимуляция овуляции (отзывы тех, кто забеременел после этой процедуры, тому подтверждение) помогает зачать ребенка многим женщинам, желающим обрести долгожданное материнство

Дополнительная терапия помогает яйцеклетке успешно пройти все тапы созревания. Благодаря этому она становится готовой для оплодотворения, естественного или искусственного.

Эффективность метода

Стимуляция овуляции (отзывы от тех, кто забеременел, подтверждают эту информацию) помогает женщинам зачать ребенка после одной попытки проведения процедуры лишь в 10-15% случаев.

Увеличить вероятность беременности позволяет прохождение пациенткой лечения, равного 4 циклам терапии. В этом случаи шансы получения успешного результата равняются 20-38%.

Врачи рекомендуют проходить несколько циклов процедуры по стимуляции овуляции

Женщины, которые продолжают проходить стимуляцию овуляции, имеют большую вероятность зачать ребенка, чем те, кто остановился после первой попытки. Их шансы на удачное оплодотворение равняются 65-70%.

Показания к проведению стимуляции

Данная процедура способствует быстрому решению проблемы, которая сказывается на работе женской половой системы. Если семейной паре в течение длительного времени не удается зачать ребенка, то им стоит задуматься о проведении стимуляции яичников.

Главным показанием к проведению процедуры является отсутствие овуляции у женщины. Бесплодие может быть спровоцировано сбоями в работе эндокринной системы или заболеваниями половых органов. Также врачи рекомендуют стимуляцию парам старше 35 лет.

Специалист назначает стимуляцию овуляции, о которой многим известно из отзывов тех, кто забеременел, с помощью этого метода лишь после того, как оба партнера пройдут обследование.

Такая диагностика проводится с целью исключения мужского бесплодия.

Существуют и другие показания к проведению стимуляции:

• Использование метода в целях подготовки к искусственному оплодотворению;
• При наличии низкого или высокого индекса массы тела у женщины;
• При выявлении поликистозных яичников.

Также стимуляцию созревания яйцеклеток назначают при наличии гормональной дисфункции, которая не поддается традиционному лечению.

При непроходимости маточных труб стимуляция овуляции противопоказана

Кому противопоказано проводить стимуляцию созревания яйцеклеток

Стимуляция овуляции (отзывы от тех, кто забеременел, содержат эти сведения) разрешена не каждой женщине, которая хочет вылечить бесплодие. Процедура имеет свои противопоказания абсолютного и относительного характера.

К группе абсолютных противопоказаний относят:

1. Заболевания, которые передаются по наследству;
2. Генетические отклонения;
3. Непроходимость маточных труб;
4. Болезни внутренних органов, которые во время беременности могут обостриться.

При наличии таких состояний запрещено проводить процедуру.

К группе относительных противопоказаний причисляют:

• Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
• Непроходимость одной маточной трубы, которая протекает без аномалий;
• Воспалительные процессы в органах половой системы.

Врач может назначить пациентке стимуляцию созревания яйцеклеток, если ей удастся вылечиться от заболеваний, которые попали в категорию относительных противопоказаний.

Предварительные анализы гормонального фона

Исследование гормонального фона пациентки является обязательным перед проведением стимуляции. Специалист должен изучить уровень содержания в организме женщины следующих гормонов:

Прежде чем проводить стимуляцию овуляции, нужно обязательно сдать анализы на гормоны, чтоб выяснить состояние гормонального фона женщины

• Фолликулостимулирующий. Он является показателем резерва яичников. Уровень содержания этого гормона в женском организме помогает специалисту подобрать наиболее оптимальный метод лечения бесплодия;
• Лютеинизирующий. Он обеспечивает слаженную работу половых желез и отвечает за производство половых гормонов;
• Эстрадиол. Отвечает за нормальное функционирование женской половой системы и развитие вторичных половых признаков;
• Пролактин. Гормон отвечает за детородную функцию. При его недостаточном содержании возникают сбои в менструальном цикле;
• Тестостерон. Его недостаток негативно сказывается на возможности зачать ребенка;
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Они влияют на работу множества систем организма, в том числе и на половую.

Бесплодие в большинстве случаев вызывается нарушениями гормонального фона. Результаты проведенных анализов помогут врачу понять, содержание какого гормона в организме женщины следует откорректировать, чтобы наладить работу репродуктивной системы.

Для определения возможности проведения процедуры пациентка проходит ряд медицинских обследований, в частности на проходимость маточных труб

Медицинские обследования, предшествующие стимуляции овуляции

Перед тем, как назначить пациентке прохождение стимуляции яичников, врач должен ознакомиться с результатами пройденных ею анализов. А именно:

• Проходимость маточных труб.

Диагностика этого показателя проходит с помощью гистеросальпингографии, эхогистеросальпингоскопии и лапароскопии. Если у пациентки будет обнаружена непроходимость, то процедура в ее случае окажется бессмысленной, так как именно в трубе происходит зачатие;

• ВИЧ. Этот анализ очень важен, так как в случае успешного зачатия ребенок может заразиться от матери опасной болезнью.

Понадобится сдать и анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Чтобы выяснить, является ли женщина носителем вируса, специалист возьмет у нее образец крови и отправит его на исследование. Результат анализа будет получен спустя несколько дней;

• Сифилис.

Еще одно заболевание, которое передается от матери к ребенку. Если женщина заботится о здоровье своего будущего малыша, ей следует пройти данный анализ. В случае подтверждения диагноза врачи будут рекомендовать временно отказаться от процедуры;

• Гепатит В и С.

Если женщина больна гепатитом, то она ставит под угрозу жизнь своего будущего ребенка. К тому же присутствующий в организме пациентки антиген способен вызвать гибель плода;

УЗИ позволяет определить состояние женской мочеполовой системы

• УЗИ.

Процедура дает возможность наглядно оценить состояние женской половой системы и ее готовность к оплодотворению. Во время исследования обращается внимание на наличие или отсутствие в органах кистозных новообразований, которые являются помехой для здорового зачатия;

• Мониторинг молочных желез.

Проводится с целью изучения их структуры. Исследование помогает выявить кистозные образования в молочных железах, которые необходимо ликвидировать до начала стимуляции;

• Гинекологический мазок.

Он позволяет определить наличие у пациентки хламидий, кандид, трихомонад, уреаплазм, гарднерелл и микоплазм.

Гинекологический мазок нужен для определения наличия либо отсутствия половых инфекций

При наличии в образце возбудителей венерических заболеваний женщине будет отказано в процедуре до момента ее полного выздоровления. В противном случае патогенные микроорганизмы будут препятствовать зачатию;

• Мазок на онкоцитологию. Исследование позволяет на ранней стадии выявить раковые клетки в организме женщины.

Обратите внимание! Большинство необходимых анализов сдаются неоднократно.

Ряд анализов придется пройти партнеру пациентки, которая планирует стать матерью. Для мужчин обязательным является проверка на наличие венерических заболеваний. Также потребуется сдача спермограммы.

Как происходит стимуляция овуляции медицинскими препаратами, основные этапы

Стимуляция овуляции (отзывы от тех, кто забеременел по данному методу, содержат эту информацию) проводится в несколько этапов. Сроки начала и длительности терапии определяет лечащий врач.

Терапию медпрепаратами для стимуляции овуляции определяет исключительно доктор

Процедура, которая предусматривает использование Клостилбегита, проводится на 5 день цикла. К 9 дню ее заканчивают. Если же врач принял решение применять для стимуляции гонадотропины, то курс терапии будет начинаться со 2 дня цикла. Заканчивают его через 10 суток.

Спустя пару дней после начала стимуляции необходимо провести первое ультразвуковое исследование. В дальнейшем УЗИ нужно делать каждые 2-3 дня. Срок обязательного исследования определяется по состоянию яичников и матки.

Процедура, стимулирующая яичники, проводится до тех пор, пока фолликул не вырастет до 20 мм. После женщине делают укол ХГЧ. Он необходим для ускорения овуляции и предотвращения образования фолликулярных кист.

При условии успешного лечения у женщины через сутки после укола ХГЧ наступит овуляция. Подтвердить этот процесс может очередное УЗИ. С этого момента назначаются уколы Прогестерона, которые нужны для поддержания яичников.

В период прохождения стимуляции женщина должна иметь регулярную половую близость со своим партнером. Обычно специалисты рекомендуют заниматься незащищенным сексом через день.

При медикаментозном методе стимуляции овуляции используются различные препараты, которые подбираются индивидуально для каждой женщины. В сети можно увидеть немало отзывов от тех, кто забеременел с помощью средств, о которых дальше пойдет речь.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Применение Клостилбегита назначается после прохождения пациенткой всех анализов. Этот препарат предназначен для прямой стимуляции яичников. Благодаря ему в половых органах усиливается выработка гормонов гонадотропной группы, которые играют важную роль в процессе созревания фолликула.

Препарат начинают принимают со 2 дня цикла. Весь курс длится 5 дней.

Чтобы вычислить оптимальную дозировку препарата, врач должен знать возраст обоих партнеров и период, в течение которого они пытаются зачать ребенка. Также учитываются их результаты анализов.

Стимуляция овуляции препаратом Гонал. Гонал Ф для стимуляции овуляции

Препарат является одним из самых мощных стимуляторов овуляции. Он помогает восполнить недостаток фолликулостимулирующего гормона. Лекарственное средство положительно влияет на менструальный цикл и рост фолликулов.

Стимуляцию препаратом проводят в течение 28-30 дней. Его дозировка зависит от того, в какой период менструального цикла делается укол. Допускается повышение дозы медикамента до момента достижения желаемого результата.

Прогинова в составе схемы для стимуляции овуляции

Медикамент назначается в случае недостатка в крови эстрогена. Он помогает нормализовать менструальный цикл.

Препарат обычно применяют вместе с Клостилбегитом. Все потому, что второе средство способствует угнетению выработки эстрогена. А Прогинова решает эту проблему.

В составе препарата находится вещество хориогонадотропин альфа. Оно в несколько раз ускоряет процесс созревания фолликул, а также проводит стимуляцию работы яичников.

Овуляция после укола Овитрель наступает не раньше, чем через 24 часа. По этой причине женщинам, которые проходят терапию данным препаратом, рекомендуют вступить в интимную связь со своим партнером в день инъекции и через сутки после него .

Препарат является своеобразным ингибитором ароматазы, который отличается антиэстрогенным эффектом.

Он увеличивает толщину эндометрия. За счет этот возрастает вероятность успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Стимуляцию препаратами этой группы назначают в случае отсутствия результата после лечения Кломифеном. Они помогают дозревать яйцеклетке, если та по определенным причинам не способна самостоятельно подготовиться к предстоящему оплодотворению.

Терапию гонадотропинами заканчивают после того, как сформировавшийся фолликул достигает нужного размера, а эндометрий приобретает требуемую толщину для нормального закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Уколы ХГЧ часто используют в целях стимуляции яичников. Они оказывают фолликулостимулирующее и лютеинизирующее действие.

Препарат способствует нормальному созреванию фолликула. Он также положительно сказывается на процессе активизации функций желтого тела.

Укол ХГЧ принято делать на 2 день цикла.

Дидрогестерон

Препарат приобрел славу эффективного средства от бесплодия с минимальным количеством побочных эффектов. Он не оказывает влияния на обмен веществ. Из организма его активные компоненты выводятся через 72 часа после приема лекарственного средства.

В отличие от большинства подобных препаратов, Дидрогестерон можно принимать даже после наступления беременности с целью ее поддержания .

Народные средства для стимуляции овуляции

Большинство женщин, опасаясь за собственное здоровье, отдают предпочтение народным средствам, которые оказывают стимуляцию овуляции. Многие отзывы от тех, кто забеременел с помощью нетрадиционной медицины, имеют положительный характер.

Лечение бесплодия целебными травами можно проводить наряду с медикаментозной терапией. Только для начала нужно получить на это согласие специалиста. Народная медицина предлагает лечение натуральными средствами, которыми намного безопаснее аптечных лекарств.

Для стимуляции овуляции часто применяют народные средства, например, травы

При стимулировании яичников народными средствами необходимо придерживаться ряда правил:

• Травы можно принимать не больше 3 курсов;
• Стимуляцию овуляции целебными растениями, как указано в рекомендациях от врачей и отзывах тех, кто забеременел таким способом, необходимо проводить с 15 до 25 день цикла;
• Отвары готовятся только на водяной бане. Для настоев используется горячая вода, нагретая до 70-80 градусов;
• На время менструации терапию следует остановить.

Занимаясь лечением бесплодия народными средствами, необходимо регулярно делать УЗИ.

Стимуляция овуляции шалфеем

Шалфей используют на начальном этапе лечения с целью ускорения и роста здорового фолликула.

Чтобы приготовить лечебный напиток на его основе, необходимо заваривать листочки растения (1 ч. л.) в стакане горячей воды. Минут 15 средство должно настаиваться. После женщине нужно выпить 1/3 настоя перед едой. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Полезными являются спринцевания настоями из шалфея. Для приготовления разовой порции достаточно заваривать 1 ст. л. листков в стакане горячей воды.

Такое лечение можно проводить в течение 3 месяцев. Терапию прекращают в момент наступления беременности.

С давних времен боровая матка применяется в целях лечения бесплодия. Из нее делают целебный отвар.

Для приготовления напитка необходимо залить стаканом воды 1 ст. л. растения. Эту смесь следует в течение 5 минут проварить на паровой бане. После ее настаивают не меньше 3 часов. Принимают готовое лекарство на основе боровой матки 4 раза в день по 1 ст. л.

Красная щетка решает проблемы сбоя менструального цикла и бесплодия. Из нее делают настойку и раствор для спринцевания.

Для приготовления лечебного напитка нужно взять 50 г измельченного высушенного корня и залить его 0,5 л водки. Лекарство настаивают 30 дней в темном месте. Готовое средство рекомендуют принимать по 25 капель 3 раза в день на протяжении целого месяца.

Чтобы приготовить раствор для спринцевания, достаточно смешать 0,5 л теплой воды и 1 ч. л. настойки из красной щетки. Процедуру проводят по утрам и вечерам в течение недели. После требуется сделать перерыв на 7 дней.

Витаминотерапия при стимулировании овуляции

В дополнение к основному лечению специалисты прописывают женщинам, которые проходят стимуляцию овуляции, витаминные комплексы. Основной упор делается на препараты, содержащие витамины B, E и C. Курс витаминотерапии должен продолжаться не меньше 3 месяцев.

Фолиевая кислота очень важна как для развития фолликулов, необходимых для зачатия, так и для формирования плода на ранних сроках беременности

• Ее пьют в течение всего менструального цикла. Она обогащает организм витамином B, который влияет на процесс развития фолликула;
• Токоферол. Недостаток витамина E приводит к подавлению росла фолликула. Он не позволяет разрушаться клеточным стенкам половых органов и способствует нормальному выходу созревшей яйцеклетки;
• Аскорбиновая кислота. Рекомендуется к приему после наступления овуляции. Она насыщает яичники полезными веществами, нормализует гормональный фон и минимизирует риск выкидыша.

Витамины, которые способствуют наступлению беременности, могут приниматься и отдельно, и в комплексе с другими полезными микроэлементами.

Что ещё важно знать о стимуляции овуляции

Процедура стимуляции яичников имеет множество нюансов, с которыми женщине следует ознакомиться перед тем, как согласиться на лечение от бесплодия таким методом.

Самый эффективный метод стимуляции овуляции, по отзывам и тех, кто забеременел, и врачей, — медикаментозный, положительно влияющий на работу яичников

Выбор методов индукции овуляции

Существует несколько методов проведения стимуляции овуляции:

1. Применение медикаментозных препаратов;
2. Использование народных средств;
3. Прием витаминных комплексов.

Самым эффективным считается медикаментозный метод стимуляции яичников. Он позволяет в короткие сроки достичь положительного результата. Но нужно понимать, что лекарственные препараты содержат в своем составе химикаты, которые вызывают побочные эффекты. Это и есть главный недостаток метода.

Стимуляция народными средствами на основе трав является более безопасной для женского организма. Этот метод идеально подходит пациенткам, которым запрещено принимать гормональные препараты. Терапевтический эффект такого лечения достигается очень медленно.

Витаминотерапия при стимуляции овуляции эффективна только в комбинации с другими методами

Витаминотерапия позволяет успешно простимулировать овуляцию лишь при условии использования других методов.

Выбор подходящего способа стимуляции яичников зависит от причины отсутствия овуляции, наличия у женщины тех или иных заболеваний , а также фазы менструального цикла.

Цены на стимуляцию в известных частных клиниках

Стоимость стимуляции яичников зависит от препаратов , которые использовались во время проведения процедуры. Отдельно оплачиваются дополнительные услуги, предоставляемые частной клиникой.

Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ) в частной клинике Москвы или других крупных городах России стоит от 1500 до 3000 руб. А ЭКО с минимальной стимуляцией (1 попытка) — от 100 000 руб.

Сколько можно стимулировать яичники?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует проводить стимуляцию овуляции любыми медикаментозными препараты не больше 6 циклов. Если в течение такого количества курсов терапии женщине не удалось забеременеть, значит, ей следует пройти более тщательную диагностику, чтобы выяснить реальную причину своего бесплодия.

Стимуляция овуляции при ЭКО

Метод ЭКО предлагается женщинам, которым был поставлен диагноз бесплодие , вызванное отсутствием овуляции или проблемами в функционировании маточных труб. Его успешно проводят пациенткам старше 45 лет.

При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) также используется стимуляция овуляции

При использовании ЭКО оплодотворение яйцеклетки происходит вне половой системы женщины. Как только этот процесс завершается, эмбрион помещают в матку пациентки.

Чтобы плод прижился, женщина в период между 19 и 23 днем цикла проходит специальную подготовку. Она включает в себя введение в организм препарата, который способствует стимуляции овуляции.

Как только фолликул вырастает до нужного размера, специалист делает пункцию, а яйцеклетка отправляется на оплодотворение. Спустя несколько дней готовый эмбрион помещают в матку.

Через 2 недели женщине предлагают сделать тест на беременность, чтобы узнать результат проведенной процедуры.

Предосторожности при стимуляции овуляции в домашних условиях

При лечении лекарственными препаратами и народными средствами, которые оказывают стимулирующее действие на яичники, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Обратите внимание! Нельзя пытаться самостоятельно ускорить наступление овуляции при помощи травяных отваров и настоев, не проконсультировавшись по этому поводу с лечащим врачом.

Если бесплодие у женщины вызвано трубным фактором, но ей не стоит использовать в качестве терапии отвары из боровой матки и шалфея. Такое лечение может спровоцировать внематочную беременность.

Возможные негативные последствия и осложнения от стимуляции овуляции

Стимуляция яичников может иметь негативные последствия. Они выражаются в таких видах недомогания:

Побочное действие стимуляции овуляции может проявляться в виде увеличения яичников и вздутия живота

1. Увеличение яичников;
2. Головные боли;
3. Приступы приливов жара;
4. Частые перемены настроения;
5. Вздутие живота.

Методы лечения бесплодия по причине отсутствия овуляции в редких случаях вызывают следующие осложнения:

1. Трубная беременность;
2. Самопроизвольный выкидыш;
3. Гиперстимуляция яичников;
4. Отеки конечностей и брюшной стенки;
5. Боли в животе;
6. Снижение артериального давления.

Самое опасное осложнение после процедуры — синдром гиперстимуляции яичников, которому, как правило, подвержены женщины после ЭКО

Самым опасным осложнением медики называют синдром гиперстимуляции яичников. Такое явление наблюдается при естественном зачатии лишь в 5% случаев. Его развитию больше всего подвержены женщины, прошедшие ЭКО.

Стимуляция овуляции для большинства женщин является единственным способом зачать и выносить малыша. Чтобы метод сработал, необходимо ответственно подойти к подготовке к процедуре и ее проведению.

Женщинам стоит доверять свое здоровье квалифицированным специалистам , которые готовы оказать профессиональную помощь своим пациенткам.

Что такое стимуляция овуляции:

Стимуляция овуляции — отзывы об эффективности:

По каким признакам можно заподозрить нарушения в овуляции

Ановуляция проявляется и другими симптомами. Если женщина внимательно относится к своему организму, то вполне может определить общие проявления ановуляции. К таким проявлениям относятся:

1. Нерегулярные менструации постоянного характера.
2. Аменорея (расстройство менструальной функции) или полное отсутствие менструации, спровоцированное ановуляцией.
3. Менструации с обильным и длительным течением. В основном это происходит по причине гормонального дисбаланса, при котором начинает чрезмерно разрастаться слизистый слой матки, а в период менструации проистекает неравномерное его отторжение. При такой патологии могут открываться маточные кровотечения, несвязанные с менструальными циклами.
4. Когда главным фактором ановуляции выступает поликистоз яичников, а также нарушения функций надпочечников, у женщины проявляются признаки гирсутизма, ожирение или угревая сыпь. Гирсутизм – несвойственный для женского организма избыточный рост волос, которые прорастают на лице, спине, конечностях.
5. Наличие у пациентки гиперплолактина – повышенный уровень пролактина(гормона) в составе крови. Патология проявляется мастопатией.
6. Нарушения базальной температуры.

Чтобы подтвердить (или опровергнуть) свои опасения о нарушениях овуляции, нужно пройти профессиональную диагностику.

Кому назначается метод стимулирования овуляции

По медицинским показаниям стимуляция овуляции проводится, когда семейная пара не смогла зачать ребёнка естественным путём на протяжении года. При этом половые акты были регулярны и не защищены контрацептивами. Если возрастной рубеж пары превышает 35 год, сроки для зачатия ребёнка сокращаются до 6 мес.

Чтобы получить положительный результат от данного метода, важно на протяжении всего периода стимуляции регулярно проводить УЗИ-контроль, который показывает на каком этапе развития находится фолликула. Без этого все усилия будут напрасны.. Стимуляция овуляции будет бесполезна, когда бесплодием страдает мужчина

Поэтому важно, чтобы на этапе диагностики изначально принимали участие оба партнёра.

Стимуляция овуляции будет бесполезна, когда бесплодием страдает мужчина

Поэтому важно, чтобы на этапе диагностики изначально принимали участие оба партнёра.. Причины отсутствия овуляции (или её отклонений) должна знать каждая женщина

Это поможет снизить процент бесплодных пар. Ведь некоторых факторов можно было бы и избежать.

Причины отсутствия овуляции (или её отклонений) должна знать каждая женщина. Это поможет снизить процент бесплодных пар. Ведь некоторых факторов можно было бы и избежать.

Причины развития патологий овуляции

В медицине отсутствие овуляции имеет иной термин – ановуляция. Приставка «ан» в данном слове означает отрицание. Причин развития ановуляции много. Их разделяют на две группы – патологическая и физиологическая ановуляция.

Причины естественной ановуляции:

• при половом созревании овуляция наступает спустя 2 года от первого менструального цикла;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• послеродовой период (даже при искусственном вскармливании малыша);
• наступление пост менопаузы (климакса);
• отсутствие овуляции считается нормой, если это происходит 1–2 менструальных цикла на год;

Важно: Отсутствие овуляции может быть последствием после длительного приёма гормональных контрацептивов. Действие таких препаратов направлено на сдерживание овуляции

Восстановление функций происходит спустя несколько менструальных циклов после окончания приёма препаратов.

Причины патологической ановуляции

1. Значительные колебания в весе женщины (его сильное снижение или увеличение). Увеличение веса провоцирует сильные изменения гормонального фона организма, который становится причиной ановуляции. Снижение веса не лучше воздействует на женский организм. Его голодание приводит к нехватке нужных ресурсов, которые необходимы для полноценного развития половых клеток.
2. Нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе – главное звено, регулирующее процесс овуляции. Спровоцировать нарушения могут: наличие опухоли гипофиза, травмы головы, различные нарушения в кровообращении головного мозга и функциональности гипоталамуса.
3. Отсутствие овуляции может стать последствием таких заболеваний, как различные патологии надпочечников и нарушения в работе щитовидной железы (например, гипертиреоз).
4. Наличие гинекологических заболеваний. Самое распространённое заболевание, которое влияет на овуляцию – поликистоз яичников. При данной патологии изменяется структура и нарушается функция яичников. Проблема с яичниками может проявляться и в виде пороков их развития. Хоть это и редкие случаи, но исправить положение в данной ситуации будет намного труднее.
5. Слишком интенсивные физические нагрузки. Эта причина ановуляции скорее касается спортсменок. Особенно если нагрузки провоцируют снижение веса. Примером могут послужить балерины и легкоатлетки. Кроме недостаточного веса, нагрузки начинают влиять и на процесс выработки гормонов, которые отвечают за верное созревание фолликулы.
6. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые излечивались некорректно подобранными препаратами, из-за чего болезнь перешла в хроническую стадию развития.
7. Перенесённые стрессовые ситуации часто оставляют след в женском организме. Для одних пациенток стресс может закончиться нарушениями в менструальном цикле, а для других и прекращением овуляции. Стрессовая ситуация необязательно связана с потерей близкого человека или постоянными проблемами на работе. Для женского организма стрессом может стать смена работы или климата.

Специалистами была отмечена ещё одна причина нарушений в овуляции – приём отдельных антидепрессантов или гормональных препаратов в длительный период. В таких случаях пациентке будет достаточно прекратить приём препаратов и воспользоваться медикаментозным способом стимуляции овуляции для зачатия малыша.

2 Основные причины бесплодия

Одна из главных причин, почему не наступает овуляция, - это синдром поликистозных яичников (поликистоз). При этом заболевании яичники перестают правильно функционировать, и в них возникают образования, которые могут помешать росту фолликулов и правильной овуляции.

Существуют и другие причины, по которым не происходит овуляция:

• наследственность;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• стресс;
• изматывающие физические нагрузки;
• заболевания щитовидной железы;
• резкий набор веса или похудение;
• гормональный сбой;
• воспалительные процессы в органах малого таза.

Преимущественно для стимуляции овуляции назначаются гормональные препараты. Они не всегда помогают зачать, но обладают множеством побочных эффектов. Среди них - опасный синдром гиперстимуляции яичников, который не только может угрожать дальнейшему развитию беременности, но и жизни женщины. У гормональных препаратов имеется и ряд других побочных эффектов: приливы, жар, истощение яичников, гормональный сбой, аллергия, тошнота, частое мочеиспускание.

Овуляция - естественный процесс выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу после разрыва созревшего фолликула. Обычно наступает за 14 дней до начала менструации. По ряду причин яйцеклетка может не освобождаться из фолликула. В этом случае требуется искусственная стимуляция овуляции.Специалисты клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» применяют десятки методик, направленных на созревание фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу. Врачи назначают медикаментозные препараты («Клостилбегит», «Летрозол», гонадотропины, «Дидрогестерон» и т. д.), подбирают диету, устраняют гормональный дисбаланс, дают рекомендации по коррекции образа жизни. В результате комплексной терапии у женщины наступает овуляция, необходимая для зачатия ребёнка.

Особенности овуляторной фазы

У здоровых женщин разрыв фолликула с дальнейшим выходом яйцеклетки в маточную трубу наступает без стимуляции примерно за 14 дней до появления менструации (при 28-дневном цикле). Небольшие отклонения от средних показателей наблюдаются часто и считаются нормой.

Накануне овуляции фолликул яичника увеличивается в размере до 2 см в диаметре. В этот момент в нём созревает яйцеклетка. Под действием гормонов в фолликуле появляется разрыв. Через него яйцеклетка попадает в яйцевод (фаллопиеву трубу), а затем - в матку, где и происходит оплодотворение. Длительность всего процесса не превышает 48 часов. Однако у многих женщин репродуктивного возраста наблюдаются нарушения в фазе овуляции. Это приводит к сложностям зачатия ребёнка.

Показания к процедуре

Врачи клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» назначают стимуляцию овуляции после проведения лабораторной и инструментальной диагностик. Терапия показана женщинам, у которых выявили ановуляцию, вызванную:

• поликистозом яичников;
• гиперандрогенией;
• синдромом резистентных яичников;
• гормональными нарушениями при заболеваниях эндокринной системы;
• гипоталамо-гипофизарной дисфункцией;
• патологиями репродуктивной системы от продолжительного приёма противозачаточных и гормональных средств.

Стимуляция овуляции показана после прохождения комплексной диагностики, которая направлена на обнаружение причины отклонений в менструальном цикле.

Записаться на приём

Записаться на приём

Подготовка к процедуре

Перед стимуляцией овуляции необходимо пройти клиническую диагностику. В первую очередь женщине назначают сдачу лабораторных анализов. К ним относят:

• анализ венозной крови для обнаружения антител к возбудителям сифилиса, вируса иммунодефицита, токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловируса, краснухи;
• бакпосев мочи для диагностики трихомониаза и вагинального кандидоза;
• мазок из влагалища для выявления микоплазмоза, гарднереллы, патологически изменённых клеток;
• анализ мочи для определения показателей пролактина, эстрогена, тестостерона.

Также показано проведение инструментальной диагностики. Пациенток направляют на:

• общее обследование у терапевта;
• осмотр у гинеколога;
• ЭКГ (под нагрузкой и в расслабленном состоянии);
• УЗИ органов малого таза - метод помогает обнаружить органические патологии, злокачественные и доброкачественные опухоли;
• рентген фаллопиевых труб - необходим для диагностики непроходимости;
• фолликулометрию - данный способ ультразвукового исследования позволяет отследить рост и развитие фолликулов в динамике.

Врачи клиники репродуктивного здоровья «ЭКО» подбирают лечение индивидуально в зависимости от причин, вызвавших аномальное течение менструального цикла.

Что такое индукция овуляции

Это процедура, при которой специалисты искусственно стимулируют созревание яйцеклеток. При индукции в фолликулах женщины может развиваться как одна, так и несколько клеток. Подобное лечение следует проводить при ЭКО или инсеминации. Чем больше зрелых яйцеклеток извлечёт репродуктолог из яичников женщины, тем выше шанс на успешный исход экстракорпорального оплодотворения. Индукция может проводиться медикаментозными препаратами.

Методы искусственной стимуляции

В медицинской практике существует множество способов, позволяющих ускорить процесс созревания яйцеклетки и фолликула. Особой эффективностью отличаются:

• медикаментозная терапия - предполагает назначение препаратов, нормализующих выработку женских гормонов, восстанавливающих менструальный цикл;
• диета - коррекция питания содействует восстановлению обменных процессов, повышению опорных сил организма;
• витаминотерапия - направлена на устранение дефицита витаминов (A, D, C, E и т. д.), а также макро- и микроэлементов (железа, цинка, кальция, фосфора).

Стимулирование овуляционного процесса сразу несколькими способами повышает шансы на восстановление менструального цикла и дальнейшее зачатие ребёнка.

Медикаментозное лечение

При выявлении патологий в созревании фолликулов и яйцеклеток специалисты применяют препараты для стимуляции овуляции. Средства подбираются с учётом возраста и веса пациентки, а также причины, вызвавшей нарушение. Кроме того, выбор конкретного препарата зависит от дальнейшего способа оплодотворения яйцеклетки (естественного, ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и т. д.).

Лекарство, назначенное для стимуляции овуляции, даёт результат не сразу. Лишь 15% удаётся забеременеть после непродолжительного курса применения медикаментов. Специалисты клиники «ЭКО» психологически подготавливают женщин, знакомят со статистикой, чтобы снизить стресс в случае неудавшейся попытки.

Список эффективных препаратов

Во врачебной практике используют десятки препаратов, способных простимулировать созревание яйцеклетки. Наиболее безопасными и эффективными из них являются:

• «Клостилбегит»;
• «Летрозол»;
• «Дюфастон»;
• «Овариамин»;
• «Циклодинон».

«Клостилбегит» - средство, повышающее выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФС) гормонов. Применяется со 2 дня цикла раз в сутки. Общая продолжительность лечения достигает 5 дней. Одна таблетка средства содержит 50 мг кломифена цитрата.

«Летрозол» - гормональный медикаментозный препарат с минимальным перечнем противопоказаний. Производится в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Средство применяют с 3 дня менструального цикла по 1 капсуле на протяжении 5 дней.

«Дюфастон» («Дидрогестерон») - при умеренном приёме препарата происходит повышение концентрации гормона прогестерона в организме женщины. Благодаря этому нормализуется овуляторная фаза. «Дюфастон» принимают по 1-2 таблетки дважды в сутки. Длительность терапевтического курса в среднем достигает 18 дней. После приёма рекомендуется сделать УЗИ для подтверждения беременности.

«Овариамин» - биологически активная добавка, не является медикаментозным средством. Многие специалисты назначают её из-за высокого содержания цитамина в препарате. Этот активный компонент благотворно влияет на работу яичников.

«Циклодинон» - медикамент, выпускаемый в форме таблеток. Назначается после овуляции с целью поддержки формирования жёлтого тела в яичнике. Препарат нормализует показатель фолликулостимулирующего гормона по отношению к лютеинизирующему. Назначается при выявлении дефицита пролактина.

Витамины для стимуляции овуляции

Одна из причин нарушения выработки гормонов заключена в дефиците полезных веществ, макро- и микроэлементов в организме. В этом случае при стимуляции овуляции применяют витаминотерапию. Наибольшую значимость для женского организма имеет фолиевая кислота. Нехватка витамина B9 может привести к сложностям не только во время зачатия, но и при вынашивании ребёнка.

Для успешного оплодотворения особую важность играют витамины:

• А - содействует регенерации тканей, замедляет процесс старения;
• C - оказывает влияние на синтез гормонов, повышает защитные силы организма;
• B12 - нормализует жировой обмен, снижает показатель холестерина в крови (назначается женщинам с избыточной массой тела);
• E - замедляет процессы старения, участвует в синтезе женских гормонов, улучшает регенерацию мягких тканей, снижает артериальное давление.

Витамины можно применять по отдельности, но в целях профилактики специалисты назначают комплексы. К ним относят препараты по типу «Аэвит», «Пиковит», «Компливит», Centrum, Vitrum и иные. Витаминные комплексы подбираются индивидуально с учётом состояния здоровья.

Питание для успешной овуляции

Пища - основной источник полезных веществ, макро- и микроэлементов. Рацион существенно влияет на менструальный цикл и способность к зачатию. Женщины, употребляющие много жиров и углеводов, могут страдать от избыточного веса, высокого холестерина, сахарного диабета. Подобные заболевания негативно сказываются на работе репродуктивной системы. Дефицит массы тела также опасен - в организме снижается концентрация женских гормонов (эстрогена, прогестерона, пролактина и т. д.).

Специалисты назначают правильное питание для стимуляции овуляции, рекомендуя включать в меню:

• кисломолочные продукты (творог, твёрдые сорта сыра, молоко);
• фрукты/овощи, богатые на клетчатку, микроэлементы и витамины;
• пророщенную пшеницу;
• бобовые (нут, фасоль, горох);
• яйца перепёлок;
• грецкие орехи;
• семена льна, кунжута и тыквы;
• финики.

В процессе лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. На отдельные продукты, предписанные диетой, может возникать аллергия. Чтобы предупредить её появление, рекомендуется предварительно сдать аллергопробы.

Стимуляция овуляции в домашних условиях

Нормализовать работу репродуктивной системы можно народными средствами. Отвары на различных травах для повышения женской фертильности не рекомендуется применять в период менструации. Курс лечения не должен превышать 3 месяцев.

Наибольшее влияние на репродуктивную систему женщин оказывает отвар шалфея, который стимулирует выработку эстрогена. В лечебных целях используют сухие листья растения: одна столовая ложка заливается кипятком, настаивается в течение 40 минут. Отвар следует принимать по одному глотку несколько раз в день.

С целью профилактики воспалительных заболеваний мочеполовой системы применяют настой из лепестков розы. Для изготовления отвара необходимо залить кипятком две столовые ложки измельчённого растения, настоять в течение 5 минут.

При заболеваниях репродуктивной системы показан приём семян подорожника. Они замедляют процессы старения в организме, обладают противовоспалительным, бактерицидным, иммуностимулирующим действиями.

Важно! Стимуляция овуляции с помощью средств народной медицины должна происходить с разрешения лечащего врача. Специалист подберёт оптимальные дозировки с учётом состояния здоровья пациентки, её веса и возраста.

Стимуляция овуляции при ЭКО

Процедура ускорения созревания яйцеклетки при искусственном оплодотворении проводится в двух случаях: если у пациентки удалены фаллопиевы трубы или у её партнёра имеется патология сперматогенеза. Если женщине назначена стимуляция овуляции перед ЭКО, врачи подбирают короткий или длинный протокол. В первом случае специалисты проводят процедуру с начала менструального цикла, во втором - выполняют предварительную подготовку до медицинских манипуляций.

Когда фолликулы достигнут нужных размеров, врачи делают пункцию яйцеклетки. Отобранный материал оплодотворяют искусственным путём в лабораторных условиях. Через 3-5 дней эмбрион имплантируют в подготовленную матку. По истечении 2-3 недель пациентке назначают контрольное УЗИ для подтверждения беременности.

Стимуляция овуляторной фазы при поликистозе яичников

Для диагностики заболевания необходимо сделать исследование крови с проверкой концентрации тестостерона и инсулина (при нарушениях показатели повышены). Также следует пройти УЗИ, которое проявит увеличение яичников в 1,5-2 раза.

Проводя стимуляцию овуляции при СПКЯ (синдроме Штейна-Левенталя), специалисты используют метод гормонотерапии, необходимый для снижения концентрации тестостерона в организме пациентки. При этом назначаются медикаменты, содержащие в составе метформин или кломифен цитрат. Результат от проведённой терапии можно ожидать спустя 2-3 месяца.

Стимуляция овуляторной фазы при мультифолликулярных яичниках

В ряде случаев в яичниках могут одновременно формироваться 7-8 фолликулов диаметром от 4 до 10 мм. При таком состоянии показатели лютеинизирующего гормона, инсулина и тестостерона находятся в норме, поэтому женщина готова к зачатию без дополнительной гормонотерапии. При мультифолликулярных яичниках формируется многоплодная беременность. Эта особенность учитывается при подборе конкретного метода стимуляции овуляции.

Протекание беременности после процедуры

Лишь у 15% пациенток после прохождения одного курса лечения получается зачать ребёнка. Однако перестройка репродуктивной системы - это сложный и длительный процесс. При подборе адекватной медикаментозной терапии и диеты женщины всё же становятся матерями. Главное - не опускать руки и продолжать лечение.

Беременность женщин, прошедших стимуляцию, проходит под постоянным контролем врача. Специалист назначает частые инструментальные и лабораторные обследования (включая сдачу крови на гормоны). Диагностика помогает своевременно выявить гипоксию плода, замирание и прочие патологии.

Противопоказания и побочные эффекты

Специалисты не назначают процедуры лишь в отдельных случаях. Стимуляция - противопоказанный метод, если:

• бесплодие вызвано заболеваниями репродуктивной системы мужчины;
• у женщины диагностировали маточную патологию (новообразование, деформацию и т. д.);
• у пациентки выявили непроходимость фаллопиевых труб;
• женщина достигла возраста 35 и более лет.

Несмотря на использование современных методов лечения, после стимуляции овуляторной фазы могут возникнуть осложнения. Побочные эффекты проявляются в виде:

• гипергидроза (повышенной потливости);
• приливов жара;
• увеличения яичников;
• метеоризма;
• головных болей;
• нарушений менструального цикла (задержки);
• многоплодия;
• внематочной беременности;
• самопроизвольного аборта.

Лечение под постоянным контролем врача, соблюдение требований к приёму препаратов, систематические обследования снижают риски возникновения осложнений.